Vai man tiešām jāapmeklē ārsts pie asinīm manā kaklā?

Lūk, kad to vienkārši noslaucīt no prāta.

Divreiz / Getty Images

Kad jūs kakājat asinis, ir normāli (un gudri) domāt, kas tur notiek. Asiņu atrašana kakā var būt biedējoša un radīt daudz jautājumu, tostarp ne tik mazsvarīgo Q “Kāpēc tieši es kakāju asinis?”

Ja tiešsaistē meklējat kaut ko līdzīgu “Kāpēc es kakēju asinis?” jūs saņemsiet daudz tādu pašu padomu: apmeklējiet ārstu. Arī mēs to esam teikuši. Tomēr, ja mēs esam īsti, lielākā daļa cilvēku, visticamāk, nenokavēsies ārsta kabinetā, redzot mazliet asiņu savā kakā vai uz tualetes papīra, it īpaši, ja tas notiek tikai vienu vai divas reizes, tad tas pazūd.

Tomēr, kā jūs zināt no kakēšanas dzīves, taisnās zarnas asiņošana nav tipiska lieta. Tātad, kā jūs zināt, vai jūs varat to notīrīt vai jums nekavējoties jāzvana savam ārstam? Mēs vaicājām dažiem ekspertiem par to, kāpēc jūs varētu kakāt asinis, tāpēc jums tas nav jādara.

Kas tas ir

Asins izspiešana izklausās diezgan vienkārši, taču tas faktiski var nozīmēt dažas dažādas lietas atkarībā no tā, no kurienes nāk asinis. Asinis, ko pamanāt kakā vai kad jūs notīriet, var nākt no taisnās zarnas, jūsu apakšējās resnās zarnas vai citām jūsu gremošanas sistēmas vietām. Piemēram, Mayo klīnika paskaidro, ka "taisnās zarnas asiņošana" parasti attiecas uz asiņošanu, kas nāk no jūsu apakšējās resnās vai taisnās zarnas. Neliels sarkano asiņu daudzums, ko, iespējams, pamanāt pārklājot kaklu, notraipot tualetes papīru vai nokrītot tualetes podā, visbiežāk nāk no taisnās zarnas. Bet asinis jūsu kakā var nākt arī no citām jūsu gremošanas sistēmas vietām. Piemēram: kuņģa čūla, kas ir atvērta čūla, kas veidojas vēdera iekšējā apvalkā, var izraisīt asiņošanu jūsu G.I. trakts, kas noved pie asiņainas kakas, saskaņā ar Mayo klīniku.

Kas to izraisa

Ir grūti pašam diagnosticēt, kāpēc kakā ir asinis, un tāpēc ieteikums “Apmeklējiet ārstu” ir tik populārs. Parasti jebkura asiņošana jūsu kuņģa-zarnu traktā notiek tāpēc, ka asinsvadi ir pakļauti un asiņo GI lūmenā. trakts. Tas vienmēr ir nenormāli, un faktiskais iemesls mainās atkarībā no slimības procesa un atrašanās vietas. Jūsu ārsta uzdevums ir palīdzēt jums to sašaurināt.

Lai gan ir grūti patstāvīgi saprast, kāpēc kakā atrodat asinis, tomēr ir labi, ja ir kāda ideja par to, ar ko jūs varētu nodarboties. Šeit ir visizplatītākie iemesli, kāpēc pirms skalošanas var redzēt asinis.

1. Jums ir hemoroīdi.

Apmēram trīs no četriem pieaugušajiem kādā dzīves posmā tiks galā ar šīm pietūkušo anālo vai taisnās zarnas vēnu kaudzēm, ziņo Mayo Clinic. Tos var iegūt, kad jūs pārāk sasprindzināt, mēģinot kakāt, pārāk ilgi sēdēt uz tualetes, caureju vai aizcietējumus vai veikt anālo seksu, norāda Mayo klīnika. Grūtniecība, kas izraisa aizcietējumus un palielina spiedienu uz ķermeņa apakšdaļu (ieskaitot tūpli), ir vēl viens galvenais cēlonis. Arī paaugstināts ķermeņa svars var būt riska faktors.

Dažreiz jūs pat nenojaušat, ka jums ir hemoroīdi, bet sasprindzinājums kakāt - un no tā izrietošais kairinājums - var izraisīt hemoroīda asiņošanu, norāda Mayo klīnika. Mayo klīnikā ir daži citi hemoroīdu simptomi:

  1. Niezoša vai kairināta tūpļa

  2. Sāpes tūpļa rajonā

  3. Pietūkušas tūpļa

Tāpat kā ar anālo plaisām, arī šīs asinis parasti būs spilgti sarkanas. Tā kā hemoroīdi veidojas uz jūsu tūpļa vai tā tuvumā, asinīm nav laika sarecēt un satumst, pirms tās iziet no telpām, Ashkan Farhadi, MD, MD, gastroenterologs MemorialCare Orange Coast Medical Center un MemorialCare Medical Group gremošanas slimību projekta direktors Strūklaku ieleja, Kalifornijā, SELF stāsta.

2. Jums ir anālās plaisas.

Jūsu tūpļa ir izklāta ar plāniem, mitriem audiem, kas pazīstami kā gļotāda, un, kad šajā gļotādā rodas neliela asara, to sauc par anālo plaisu. Pēc Mayo klīnikas datiem, anālās plaisas parasti rodas, izdzenot ārkārtīgi smagu vai lielu kaku. Kā jūs varat iedomāties, tas var izraisīt sāpes un asiņošanu. Anālās plaisas izraisītās asinis, kuras redzēsiet savā T.P. vai tualetē, iespējams, būs spilgti sarkana.

Citi anālās plaisas cēloņi ir aizcietējums, hroniska caureja, anālais sekss un pat dzemdības, ziņo Mayo Clinic.

3. Tā varētu būt divertikuloze.

"Divertikuloze ir mazu maisiņu klātbūtne resnās zarnās, kas dažkārt var izraisīt asiņošanu," KASA Stalere, M.D., Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas gastroenteroloģe, SELF stāsta. Saskaņā ar Klīvlendas klīniku, šo parasto maisiņu komplikācijas ietver taisnās zarnas asiņošanu, un šīs komplikācijas ietekmē apmēram 20% cilvēku ar divertikulozi. Šīs maisiņi var izraisīt asiņošanu, kad tie erodē asinsvados.

4. Jums var būt polips uz resnās zarnas.

Saskaņā ar Mayo klīniku, polips ir maza šūnu masa, kas var veidoties uz jūsu resnās zarnas, cita starpā, jūsu resnās zarnas. Lai arī ikviens var attīstīt polipus, tie biežāk sastopami tiem, kuri ir 50 vai vecāki, kuriem ir liekais svars vai smēķētājs, vai kuriem personīgi vai ģimenē ir bijuši resnās zarnas polipi vai resnās zarnas vēzis. Tas ir normāli, ja resnās zarnas polips ir bez simptomiem, taču dažiem cilvēkiem ar polipiem rodas taisnās zarnas asiņošana un sarkana vai melna kaka, norāda NIDDK.

5. Jūs kaut ko ēdāt ar E. coli

"Dažas infekcijas var izraisīt resnās zarnas iekaisumu, kas izraisa asiņošanu, un tas ietver infekciju, ko izraisa E. coli," saka Dr Staller. "Daži E. coli celmi - parasti tie, kas sniedz ziņas - var izraisīt asiņainu caureju un vēlāk izraisīt nieru mazspēju."

6. Jums ir peptiska čūla.

Pepes čūla ir atvērta čūla, kas Mayo klīnikā attīstās vai nu uz vēdera iekšējās oderes (kuņģa čūla), vai tievās zarnas augšdaļā (divpadsmitpirkstu zarnas čūla). Šīs čūlas var rasties bakteriālu infekciju un pretsāpju līdzekļu, piemēram, aspirīna, ibuprofēna un naproksēna nātrija, lietošanas dēļ.

Lai gan lielākajai daļai cilvēku ar peptiskām čūlām nav simptomu, visbiežāk sastopamais simptoms, kas var rasties, ir sāpes vēderā, saka Mayo klīnika. Tomēr retāk un smagākos gadījumos kaklā var nonākt arī tumšas asinis. "Tas var izskatīties kā piebraucamais ceļš darva - tas ir spīdīgs un lipīgs, un tam piemīt savdabīga smaka," paziņo SELF Gain Bongiovanni, M.D., gastroenterologs un gremošanas slimību nodaļas papildu profesors Sinsinati Universitātes Medicīnas koledžā. Šo tumšo izkārnījumu sauc arī par melēnu, un tam var būt tāda konsistence kā zemesriekstu sviestam. Ja jūs to pamanāt, tas liek domāt, ka jums ir nepieciešams novērtēt augšējo zarnu traktu, lai atrastu asiņošanas avotu.

7. Tas varētu būt Krona slimības vai čūlaina kolīta simptoms.

Lai gan šīs ir divas dažādas zarnu iekaisuma slimības (IBD) formas, gan Krona, gan čūlainais kolīts (U.C.) var izraisīt hronisku iekaisumu jūsu gremošanas traktā, kas izraisa asiņojošas čūlas, tātad asinis jūsu kakā.

Gadījumā, ja jūs to nezināt, Krona slimība ir hroniska slimība, kas izraisa iekaisumu un kairinājumu jūsu gremošanas traktā, parasti tievā zarnā un resnās zarnas sākumā, saskaņā ar Nacionālo diabēta un gremošanas un nieru slimību institūtu (NIDDK). Čūlainais kolīts ir hroniska slimība, kas izraisa kairinājumu vai pietūkumu un čūlas, ko sauc par čūlām uz jūsu resnās zarnas iekšējās oderes, saka NIDDK.

8. Asinis jūsu kakā varētu liecināt par taisnās zarnas vēzi.

Spilgti sarkana taisnās zarnas asiņošana dažreiz var būt saistīta ar kolorektālo vēzi, saskaņā ar American Cancer Society. Kolorektālo vēzi ir grūti noteikt - tas, iespējams, nekavējoties neizraisa simptomus, saka Amerikas vēža biedrība, un, kad tas notiek, taisnās zarnas asiņošana var parādīties atsevišķi vai ar citiem jautājumiem. Jums var rasties arī tādas lietas kā caureja, aizcietējums, pastāvīga vēlme kakāt, izkārnījuma formas vai izmēra izmaiņas (t.i., tās kļūst plānas ar zīmuli), sāpes vēderā, vājums un nogurums un neparedzēts svara zudums.

Kolorektālā vēža riska faktori ietver kolorektālā polipa personisko vai ģimenes anamnēzi, kairinātu zarnu slimību, piemēram, Krona slimību vai čūlaino kolītu, personisku vai ģimenes anamnēzi, melnādainu un virs 50 gadu vecumu, ziņo American Cancer Society. (Tomēr kolorektālā vēža līmenis ievērojami pieaug cilvēkiem, kas jaunāki par šo.)

Ko darīt, kad tas notiek

Lai šeit neizklausītos pēc salauzta ieraksta, bet viss “Zvaniet savam ārstam” padoms daudz iemeslu dēļ nāk klajā ar šāda veida lietām. Tomēr dažreiz jūs varat pats izmēģināt dažas lietas. Protams, padoms ir nedaudz atšķirīgs atkarībā no tā, ar ko jūs varētu nodarboties.

Ja tas ir hemoroīdi:

Pirmkārt, vispirms: ja kaklā redzat asinis un esat vecāks par 45 gadiem, melnā krāsā vai ģimenes anamnēzē ir kolorektālais vēzis, pirms izlemjat, ka jums vienkārši ir hemoroīdi, jums vajadzētu apmeklēt ārstu, lai izslēgtu citus cēloņus.

Tomēr, ja jums patiešām ir hemoroīdi, tie parasti tiek iztīrīti paši. Tomēr viņi var palikt apkārt un izraisīt pastāvīgu asiņošanu, saka Dr. Farhadi. Ja hemoroīdi patiešām ir jūsu problēma, Dr Farhadi iesaka ēst daudz šķiedrvielu saturošu pārtiku, lai mēģinātu mīkstināt atkritumus, tāpēc kakāšana neprasīs Herkulesa pūles. (Noteikti dzeriet arī pietiekami daudz ūdens, jo šķiedra to piesūcina, lai padarītu poop mīkstāku un vieglāk izietamu.)

Ja tā ir anālā plaisa:

Klīvlendas klīnikas gastroenteroloģe Kristīne Lī, MD, salīdzina anālās plaisas ar papīra sagriešanu uz jūsu dibena. Par laimi, parasti viņi paši uzlabojas, lai gan jūs varat pajautāt ārstam, kuru anestēzijas krēmu viņi iesaka, lai pa to laiku nomierinātu sāpes. Tas var arī palīdzēt uzņemt sēdvietu vannā un palielināt šķiedrvielu daudzumu (lai jūsu nākotnes kakas būtu nedaudz vadāmākas), saskaņā ar Mayo klīniku.

Ja tas ir polips jūsu resnajā zarnā:

Lielākā daļa šo polipu ir nekaitīgi, taču neliela daļa no tiem laika gaitā var attīstīties resnās zarnas vēzī. Ārsti ārstē resnās zarnas polipus, tos endoskopiski noņemot (izmantojot elastīgu kameru ar gaismu, ko sauc arī par endoskopu), pēc tam pārliecinoties, ka tie nav vēža audzēji, saka NIDDK.

Ja tā ir divertikuloze:

Divertikulāra asiņošana dažreiz apstājas pati. Ja tas nenotiek, ārsts var veikt kolonoskopiju, lai noskaidrotu, kur notiek asiņošana, lai viņi varētu to izbeigt.

Ja tas ir E. coli:

Labās ziņas: Veseli pieaugušie parasti atgūstas no E. coli apmēram nedēļas laikā, saka Mayo klīnika. Parasti atpūta un daudz šķidruma lietošana, lai novērstu dehidratāciju, ir galvenais. Sliktā ziņa: E. coli, kas izraisa asiņainu caureju, bieži vien padara cilvēkus pietiekami slimus, lai nonāktu slimnīcā. Slimnīcā jūs varat saņemt atbalstošu aprūpi, piemēram, IV šķidrumus, asins pārliešanu un nieru dialīzi.

Pat ja jūsu E. coli ir pietiekami pieradusi, lai jūs varētu atgūties mājās, nelietojiet zāles pret caureju, brīdina Mayo klīnika. Tas palēnina jūsu gremošanas sistēmu un neļauj ķermenim atbrīvoties no toksīniem.

Ja Jums ir peptiska čūla:

Mayo klīnika saka, ka ārsti var izrakstīt zāles, lai neitralizētu kairinošu kuņģa skābi, vai zāles, kas palīdz aizsargāt jūsu kuņģi un tievo zarnu. Gadījumā, ja peptiska čūla asiņo, jums būs nepieciešama procedūra, kas pazīstama kā augšējā endoskopija, lai gastroenterologs varētu ārstēt asiņošanu un atkal apturēt tās asiņošanu.

Ja ārstam ir aizdomas par Krona slimību vai čūlaino kolītu:

IBD ārstēšanas kursi katram cilvēkam ir atšķirīgi, taču tie var ietvert pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, kortikosteroīdu, lietošanu, lai pieradinātu iekaisumu, imūnsupresantus, lai apturētu imūnsistēmas uzbrukumu gremošanas traktam, un zāles, lai apkarotu tādus simptomus kā caureja un aizcietējums, norāda Mayo Klīnika. Jūsu ārsts var arī ieteikt operāciju, ja citas ārstēšanas metodes nav palīdzējušas tik daudz, kā vajadzētu.

Ja jums ir bažas, tas var būt kolorektālais vēzis:

Pēc iespējas ātrāk meklējiet medicīnisko palīdzību, īpaši, ja jums ir kāds no iepriekš minētajiem riska faktoriem.

Ārstēšana un testi

Ja jūsu kakā ir asinis, ārstam būs jāveic neliela izmeklēšana, lai palīdzētu noskaidrot, kas ir aiz tā. Saskaņā ar NIDDK ārsts var darīt daudz dažādu lietu, lai mēģinātu noteikt jums diagnozi:

  • Fiziskais eksāmens. Tas ietvers skaņu klausīšanos vēderā ar stetoskopu un pieskaršanos noteiktām ķermeņa vietām.

  • Laboratorijas testi. Jūs varat sagaidīt asins analīzi, kas palīdzēs noteikt, cik daudz jūs asiņojat, un vai jums ir anēmija - stāvoklis, kad jums nav pietiekami daudz veselīgu sarkano asins šūnu, lai ķermeņa audos nogādātu pietiekami daudz skābekļa.

  • Endoskopija. Šis diagnostikas tests ietver gastroenterologu, kas ievieto endoskopu jūsu kuņģa-zarnu traktā. Veicot caur muti, to sauc par augšējo endoskopiju. Veicot caur tūpli, tā ir kolonoskopija. Ja kakā rodas sarkanas asinis, gastroenterologs parasti sāk kolonoskopiju. Ja jums rodas kakas ar tumšām vai melnām asinīm, jūsu gastroenterologs parasti sāks ar augšējo endoskopiju. Protams, šiem noteikumiem ir izņēmumi.

  • Attēlu testi. Tie var ietvert vēdera dobuma CT. skenēšana, un augšējā vai apakšējā G.I. sērija, kur jūs norijat krīta šķidrumu, ko sauc par bāriju, un pēc tam veicat rentgena starus, lai palīdzētu ārstam redzēt, kas notiek jūsu G.I. trakts.

  • Kuņģa skalošana. Šī ir procedūra, kuras laikā ārsts caur cauruli caur degunu vai muti nonāk vēderā, lai mēģinātu atrast asiņošanas cēloni. Mūsdienās tas netiek darīts bieži, bet retos gadījumos ārsti to joprojām dara, mēģinot atšķirt asiņošanu augšējā un apakšējā G.I. trakts.

  • Ķirurģija. Ja neviens no citiem testiem nepalīdz atrast diagnozi, ārsts var ieteikt jums veikt operāciju, lai mēģinātu noskaidrot, kas notiek. Tas var ietvert laparotomiju, kur ķirurgs izdarīs griezumu vēderā un izpētīs apkārtni, vai laparoskopiju, kur ķirurgs izmanto laparoskopu, lai veiktu nelielus griezumus vēderā, un pēc tam ievieto īpašus rīkus un kameru, lai mēģinātu atrast un ārstē asiņošanas avotu.

Profilakse

Labākais veids, kā nākotnē novērst vairāk asiņainu kaku, patiešām ir atkarīgs no tā, kas slēpjas jūsu simptomā. Ja jums ir asiņainas kakas kaut kā līdzīgas anālās plaisas vai hemoroīdi dēļ, darot visu iespējamo, lai ēst pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu un dzert daudz ūdens, jūsu kakls var būt mazs, viegli vadāms un, visticamāk, netraumējot jūs izejā. Turklāt uzmanība, nelietojot pretsāpju līdzekļus ilgākā laika periodā, var palīdzēt novērst peptiskas čūlas jūsu nākotnē. Piesardzība pret nepasterizētu pienu un nepietiekami termiski apstrādātu pārtiku, piemēram, maltu liellopu gaļu, var samazināt tādu pārtikas izraisītu slimību risku kā E. coli, kas var izraisīt asiņainas kakas.

Diemžēl jūs nevarat novērst Krona slimību, čūlaino kolītu, resnās zarnas polipus un divertikulozi - šos apstākļus lielā mērā nosaka lietas, kuras jūs nevarat kontrolēt, piemēram, ģenētika vai novecošana. Bet, ievērojot visus šos apstākļus, ēšanas ar visaptverošu uzturu un regulāras fiziskās aktivitātes var palīdzēt simptomus vieglāk pārvaldīt.

Kad jāapmeklē ārsts

Nedaudz spilgti sarkanu asiņu jūsu kakā parasti nav liels iemesls bažām. Ja jums ir bijusi laba veselība, tikai vienu reizi redzējāt nelielu daudzumu spilgti sarkanu asiņu un asiņošana pazuda pati, jums, iespējams, nav nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, saka Dr Lee. Šī asiņošana, visticamāk, ir saistīta ar hemoroīdu vai anālo plaisu. Jūsu dibenam ir grūts darbs, tāpēc dažreiz teritorijai var būt asiņošana.

Bet, ja asinis jūsu kakā ir tumšas, jūs to redzat daudz vai arī rodas citi dīvaini simptomi, apmeklējiet ārstu. Tas pats attiecas uz gadījumiem, ja asiņošana turpinās vairākas dienas vai pazūd un šķietami nejauši atgriežas. Pat ja tas tā nav, joprojām ir laba lieta pieminēt nākamo reizi, kad apmeklējat ārstu. Un, atkal, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja pamanāt asinis izkārnījumos un jums ir bažas, ka jums var būt taisnās zarnas vēža risks.

Jūsu citi simptomi ir svarīgi. Ja jums ir asiņošana un jūs arī cīnās ar elpas trūkumu, sāpēm vēderā, sāpēm krūtīs, reiboni, nogurumu un drudzi, tas varētu būt asiņošanas pazīme jūsu G.I. trakts, saka Dr Lee. Šī ir vēl viena reize, kad tūpļa asiņošanai vajadzētu nozīmēt tūlītēju ceļojumu uz ārsta kabinetu.

Ja jums jau ir diagnosticēts veselības stāvoklis, kas var izraisīt asinis jūsu tualetes podā, piemēram, Krona slimība vai čūlainais kolīts, un jūs to pārvaldāt ar ārsta palīdzību, jums nav obligāti jāzvana savam ārstam katru reizi, kad pamanāt nedaudz asiņu, saka doktors Farhadi. Tomēr ir svarīgi to aplūkot kontekstā.Ja jums ik pa diviem mēnešiem bija uzliesmojums un pēkšņi kaklā redzat ievērojamu daudzumu asiņu un biežāk nekā parasti, jums vajadzētu piezvanīt savam ārstam, viņš saka - tas varētu būt pazīme, ka jūsu stāvoklis nav Nav tik labi kontrolēts, kā jūs domājāt.

Visbeidzot, piesargāties no melnās kakas.

Ja jūsu kakls ir melns, tas ir liels sarkans karogs, kas var liecināt par iekšēju asiņošanu, saka Dr Bongiovanni. Tas nozīmē, ka, ēdot tādas lietas kā melnā lakrica, mellenes, bietes vai lietojot dzelzs piedevas vai noteiktas zāles kopā ar Pepto-Bismol, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka var izraisīt kakla bloķēšanu. Tātad, īkšķis: ja kakls ir melns un jums nesen nav bijis neviena no šiem pārtikas produktiem vai zālēm, pēc iespējas ātrāk dodieties pie ārsta.

Avoti:

  • ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka, tūpļa traucējumi

  • Mayo klīnika, taisnās zarnas asiņošana

  • Mayo klīnika, peptiska čūla

  • Mayo klīnika, tūpļa plaisa

  • Mayo klīnika, hemoroīdi

  • Mayo klīnika, zarnu iekaisuma slimība

  • Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts, GI asiņošanas simptomi un cēloņi

  • Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts, Krona slimības definīcija un fakti

  • Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts, čūlainais kolīts

  • Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts, resnās zarnas polipu simptomi un cēloņi

  • Klīvlendas klīnika, resnās zarnas divertikuloze un divertikulīts

  • Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts, definīcija un fakti par divertikulāru slimību

  • Mayo klīnika, E.coli

  • Amerikas vēža biedrība, kolorektālā vēža pazīmes un simptomi

  • Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts, GI asiņošanas diagnostika

  • ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka, melni vai darināti izkārnījumi

  • Mayo klīnika, anēmijas simptomi un cēloņi

  • Nacionālais vēža institūts, Lumen

Saistītās saites:

  • Lūk, kāpēc stresa sajaucas ar tavu kaklu

  • Gastroenterologi dalās ar 9 lietām, kas jādara, ja jums ir sāpīgas gāzes

  • 7 lietas, kas var izraisīt dīvainu zaļo pūli