Kā faktiski darbojas koronavīrusa kontaktu izsekošana?

Kas jāzina, pirms saņemat zvanu.

Corbis dokumentālā filma / Getty Images Plus

Kopā ar liela mēroga testēšanu un sociālās distancēšanas pasākumiem kontaktu izsekošana ir kļuvusi par vienu no vērtīgākajiem instrumentiem, kas mums ir, lai samazinātu jaunā koronavīrusa izplatību.

Bet kas patiesībā ir kontaktu izsekošana? Ko tas ietver? Un kas jums būtu jāzina, ja ar jums sazinās kontakta marķieris? Mēs runājām ar dažiem ekspertiem, lai uzzinātu mazliet vairāk par šo būtisko sabiedrības veselības stratēģiju.

Kas ir kontaktu izsekošana?

Kontaktu izsekošana ir vispāratzīta sabiedrības veselības prakse, kas palīdz samazināt tādas slimības izplatību kā COVID-19, Meika Smart, Dr.PH, docente epidemioloģijas un biostatistikas katedrā un sabiedrības veselības nodaļa Mičiganas Valsts universitātē, stāsta PATS.

Visvienkāršākajā līmenī kontaktu izsekošana ir prakse informēt cilvēkus, kuri, iespējams, ir bijuši pakļauti kādam, kurš pozitīvi pārbauda vīrusu, lai šie cilvēki varētu pasargāt sevi un apkārtējos, tādējādi samazinot izplatību.

Tas nav jauns; tas nav kaut kas īpaši izveidots, lai palīdzētu pārvaldīt šo pandēmiju, saka Smart. Tā vietā tā ir ilgstoša stratēģija, kas izmantota iepriekšējos uzliesmojumos un tiek izmantota mazākā mērogā, piemēram, seksuāli transmisīvo infekciju gadījumā.

Domājams, ka kontaktu izsekošana paziņo cilvēkiem, kuri, iespējams, ir pakļauti agrāk slimības gaitā, nekā tad, ja viņiem vienkārši būtu palicis pašiem to noskaidrot, pamatojoties uz simptomiem. Jaunā koronavīrusa gadījumā mēs zinām, ka simptomu attīstībai var būt nepieciešamas līdz 14 dienām pēc iedarbības un ka cilvēki var izplatīt vīrusu bez ievērojamiem simptomiem. Cilvēku brīdināšana par to, ka viņi var būt inficēti agri, patiešām var palēnināt un novērst izplatīšanos.

Kā reāli darbojas kontaktu izsekošana?

Viss sākas ar to, ka kāds pozitīvi novērtē jauno koronavīrusu, SELF stāsta Dr.W.H. Crystal Watson, vecākais zinātnieks un docents Džona Hopkinsa veselības drošības centrā. Testa laboratorijas rezultāti tiks nosūtīti personas ārstam, kā arī vietējai veselības nodaļai. Kad kādam ir paziņots, ka viņam ir pozitīvs COVID-19 tests, veselības nodaļa ar viņu sazināsies, viņa paskaidro.

ASV noteikti ir guvusi lēnāku kontaktu izsekošanu un darbību nekā citas valstis, saka Smart, tāpēc diemžēl ne vienmēr visi valstī esošie gadījumi tika apstrādāti vai pat patlaban tiek apstrādāti (īpaši lielu mēroga vietējie uzliesmojumi). Bet dažos štatos, piemēram, Ņujorkā, Mičiganā un Menā, tagad notiek kontaktu izsekošana, un, cerams, drīz tā tiks attiecināta arī uz pārējo valsti.

Šis veselības nodaļas darbinieks (kurš ir lietas izmeklētājs, nevis kontakta marķieris, saka Smart) jautās pacientam, kā viņiem klājas un vai viņiem nepieciešams papildu atbalsts vai piekļuve medicīniskajai aprūpei, krājumiem vai pārtikai. Tad viņi arī jautās, kurš šis pacients ir bijis ap infekcijas laiku (sākot no 48 stundām pirms simptomu parādīšanās vai bez simptomiem - 10 dienas pirms parauga savākšanas testēšanai), kurā brīdī viņi nodos informāciju kontakta marķierim.

No turienes kontakta marķieris sazināsies ar ikvienu, kurš ir uzturējis kontaktu ar pacientu, kura rezultāts ir pozitīvs. To darot, vispirms viņi apstiprinās personas identitāti. Tad viņi pastāstīs personai, ka viņi ir bijuši potenciāli pakļauti jaunajam koronavīrusam, un viņi sniegs norādījumus, kā viņiem vajadzētu rīkoties, mēģinot samazināt vīrusa izplatību, saka Smart. Tas var ietvert izolāciju no istabas biedriem un, ja iespējams, atsevišķas vannas istabas izmantošanu. Tomēr kontakta marķieris neatklās tās personas identitāti, kurai ir pozitīvs rezultāts.

Ir svarīgi atzīmēt, ka šie kontakti nav tikai ikviens, ar kuru jūs esat bijis nejauši mijiedarbojies, piemēram, kāds, kuru esat pabeidzis pārtikas veikalā, saka Watson. Saskaņā ar CDC definīciju šie kontakti ir cilvēki, ar kuriem jums ir bijis "būtisks kontakts", tas nozīmē, ka esat bijis vairāk nekā 15 minūtes no viņiem sešu pēdu attālumā. Parasti tie ir tādi cilvēki kā ģimenes locekļi, istabas biedri un kolēģi.

Kontaktu marķieris arī dalīsies ar informāciju par vīrusu, simptomiem, kuriem jāpievērš uzmanība, un procedūru, kā katru dienu pārbaudīt sevi, vai nav iespējamo simptomu. Viņi arī apkopos demogrāfisko informāciju par jums, jūsu dzīves situāciju un visiem iespējamiem medicīniskiem apstākļiem, kas jums varētu būt. Tas viss ļaus viņiem sniegt atbilstošus ieteikumus, kā sevi un visus, ar kuriem dzīvojat, uzturēt pēc iespējas drošāk.

Ideālā gadījumā viss sākotnējais kontakts tiek izveidots tūlīt pēc tam, kad pirmā persona ir bijusi pozitīva. Bet šī nav vienota situācija. Sazinieties ar izsekotājiem, lietu izmeklētājiem un citiem sabiedrības veselības darbiniekiem, lai turpinātu sevi pārbaudīt, kamēr jūs sevi izolējat. Ja jums rodas simptomi, šie cilvēki sniegs jums informāciju par to, vai jums ir jāveic pārbaude vai nē, un kurā brīdī jums jāmeklē medicīniskā palīdzība. Kad pienāks laiks, viņi palīdzēs jums novērtēt, kad ir pareizi pārtraukt paškarantēšanu.

Turklāt, lai to izdarītu, visu to var izdarīt, izmantojot tālruņa zvanus, īsziņas un e-pastus. Ieraksti par gadījumiem un to potenciālajiem kontaktiem tiek arī apkopoti un elektroniski kopīgoti ar kontaktu izsekotājiem, saka Smart. Ja kontaktmarķieriem ir grūti ar kādu sazināties vai ir iemesls personīgi iegūt testa paraugu, tas var notikt retos gadījumos. Bet CDC iesaka, ka personiskā saziņa ir pēdējā iespēja.

Ko tas nozīmē, ja kontakta marķieris man zvana?

Ja kontakta marķieris jums paziņo, ka, iespējams, esat bijis pakļauts vīrusam, tas nav apstiprinājums tam, ka esat inficējies. Bet tam vajadzētu brīdināt jūs par visiem iespējamiem simptomiem, saka Smart, un jums jāievēro norādījumi, kurus jums sniedz kontakta marķieris, lai pēc iespējas vairāk novērstu vīrusa izplatīšanos.

Ja jums nav simptomu, jums tiks lūgts 14 dienas pēc pēdējās potenciālās iedarbības uz vīrusu paškarantīnā un šajā laikā jāuzrauga simptomu novēršana, skaidro CDC. Ja jums ir simptomi, jūs nekavējoties novirzīs uz pārbaudēm un medicīnisko aprūpi un jums liks pašizolēties.

Tas ir daudz jāuzņemas, tāpēc kontakta marķieri tiek apmācīti būt simpātiskiem, iejūtīgiem, aktīviem klausītājiem un problēmu risinātājiem. Tāpēc ir tik svarīgi, lai kontaktu marķieri būtu daudzveidīgs cilvēku kopums, kas var strādāt tieši ar savas kopienas locekļiem, saka Vatsons. Un, atkarībā no jūsu apstākļiem, jums var būt nepieciešama palīdzība, lai faktiski tiktu galā ar šīm divām nedēļām. "Ja viņiem nākas karantīnā uzturēties 14 dienas, sabiedrības veselības uzdevums ir to iespējot un iegūt viņiem nepieciešamos krājumus," Vatsons saka.

Tomēr galvenā problēma, ar kuru saskaras kontakta marķieri, ir bažas par privātumu, saka Smart. Gadījumā, ja ar jums sazinās lietas izmeklētājs vai kontaktpersona, ir saprotams, ka jūs, iespējams, nejūtaties ļoti ērti, sniedzot viņiem informāciju vai domājot, ka viņiem jau ir noteikta informācija par jums vai jūsu veselību. Šis diskomforts ir ļoti izplatīts, Smart saka: "Cilvēki vilcinās sniegt informāciju - kā tam vajadzētu būt." Bet ir svarīgi atcerēties, ka "jūsu informāciju viņiem ir sniedzis kāds, kurš jūs pazīst un vēlas glābt jūsu dzīvību," saka Smart.

Šo precīzo konfidencialitātes apsvērumu dēļ kontaktpersonu marķieris jums neprasīs nekādu jaunu personisko informāciju, jo viņiem to jau vajadzētu saņemt no lietas izmeklētāja, skaidro Viedais. Viņiem vajadzētu tikai apstiprināt jau esošo informāciju, kā arī piedāvāt ieteikumus un padomus, kā rūpēties par sevi. Turklāt dažās valstīs ir pieliktas pūles, lai zvanītāja ID parādītu, ka zvans nāk no valsts kontakta marķiera, lai jūs varētu ērti atbildēt uz to, pat ja neatpazīstat numuru.

Kad pilsētas atsāk darboties, kontaktu izsekošana kļūs vēl svarīgāka.

Līdztekus pietiekamai piekļuvei precīziem testiem un sociālās distancēšanas pasākumiem kontaktu izsekošana palīdzēs mums uzraudzīt un kontrolēt vīrusa izplatību. Bet, atšķirībā no šiem citiem pasākumiem, kontaktu izsekošana palīdzēs mums to izdarīt mērķtiecīgāk.

"Līdz šim brīdim mūsu galvenie instrumenti vīrusa izplatības samazināšanai un līknes izlīdzināšanai ir bijuši šie iedzīvotāju līmeņa sociālie attālināšanas pasākumi," saka Vatsons, tostarp nebūtisku uzņēmumu slēgšana un pasūtījumi, kas uzturas mājās. Bet tagad, kad mēs sākam atcelt šos pasākumus, "mums ir nepieciešams kaut kas viņu vietā, lai to nepārtraukti pārvaldītu," viņa saka.

Kontaktu izsekošana ir viena atbilde uz šo problēmu, jo tā "palīdz sabiedrības veselībai apkopot datus par to, kur vīruss izplatās", saka Vatsons. Piemēram, ja mēs zinām, ka vīruss visā pilsētā izplatās lēnāk, bet mēs joprojām redzam augšupeju dažos rajonos vai starp cilvēkiem, kuri strādā noteiktās nozarēs, kontaktu izsekošana ļaus mums to ātri redzēt un rīkoties pēc iespējas ātrāk lai ierobežotu izplatību šajos īpašajos apstākļos.

Uzņēmumiem atsākoties, būs arvien svarīgāk spēt ātri reaģēt uz jebkuru COVID-19 gadījumu pieaugumu. Ideālā gadījumā kontaktu izsekošana ļaus mums mērķtiecīgi reaģēt tikai uz atbilstošo teritoriju, nevis visu pilsētu atkal ieslēgt bloķēšanā.Tas arī palīdzēs mums iztaujāt informāciju, kas mums jau ir par to, kurš visbiežāk tiek pakļauts jaunajam koronavīrusam, piemēram, maznodrošinātiem būtiskiem darbiniekiem, kuriem, iespējams, nav iespējas strādāt mājās un kuriem ir grūtības piekļūt veselības aprūpei.

Bet tas, ka tu nav sazinājās ar kontakta marķieri, nenozīmē, ka jūs esat pilnīgi skaidrs. Pirmkārt, varbūtība, ka jūsu reģionā darbojas un darbojas stabila kontaktu izsekošanas darbība, ir atkarīga no jūsu dzīvesvietas. Lai arī šāda pieeja darbam, cilvēkiem joprojām ir nopietni jāņem vērā sociālās distancēšanās un masku nēsāšanas vadlīnijas neatkarīgi no tā, vai viņiem ir pamats uzskatīt, ka viņi ir tieši pakļauti vīrusam. Mums arī jāveic precīza, ātra vīrusa pārbaude, kas faktiski ir pieejama pietiekami daudziem cilvēkiem, kas līdz šim ir bijis cīņa ASV. Atcerieties, ka viss šis process sākas ar apstiprinātu testa rezultātu, tāpēc mums ir jāveic plaša pārbaude, lai to turpinātu.

Kontaktu izsekošana ir izšķirošs solis, lai pēc iespējas drošāk atvērtu pilsētas. Bet, lai vispār darbotos, tai ir jāsadarbojas ar šīm citām sabiedrības veselības stratēģijām - un sadarbībā ar plašu sabiedrību.