Kā koronavīrusa stress var ietekmēt jūsu periodu

Nopūta.

Egle / Adobe Stock

Es nemāku melot: man ir personīgs iemesls, kāpēc es vēlos izpētīt aktuālu jaunu koronavīrusa / perioda jautājumu, it īpaši, ja koronavīrusa krīzes izraisītais stress var ietekmēt periodus. Pāris nedēļas mājās uzturēšanās kārtībā Vašingtonas štatā, kur es dzīvoju, es pamodos nakts vidū ar vissliktākajiem krampjiem, kādi man jebkad bijuši. Kad es devos uz vannas istabu, protams, bija pienācis menstruācijas laiks. Es noēdu dažus ibuprofēnu, un, kad tas sāka darboties, es varēju atkal gulēt. Bet ja nopietni, oi. Vai tas bija tikai neveiksme, ka mans periods pandēmijas laikā nolēma būt īsts parauts, vai arī abi bija saistīti?

Es neesmu vienīgais, kurš domā, vai stress, kas saistīts ar dzīvošanu pandēmijas laikā, spēj ietekmēt menstruācijas. Veicot meklēšanu čivināt, tika atklāti desmitiem jautājumu un apstiprinājumu par “karantīnas stresu”, kas ietekmē periodus. Pēc ziņojuma sniegšanas par šo tēmu manas aizdomas ir apstiprinātas: stress, kas rodas, pārdzīvojot koronavīrusa krīzi, noteikti var ietekmēt vismaz dažus menstruāciju aspektus. Lūk, kas jums jāzina par to, kā tas darbojas, un kad perioda izmaiņas prasa zvanu savam ārstam.

Pirmkārt, ātra fizioloģijas nodarbība par perioda iegūšanu.

Jūsu menstruācijas un daudzi simptomi, kas var rasties kopā ar to, ne viss rodas olnīcās vai dzemdē. Smadzenes faktiski kontrolē visu šo izrādi. Konkrēti, atbildīgais reģions ir hipotalāms, kas atrodas dziļi smadzenēs pie hipofīzes.

Hipotalāms kontrolē folikulu stimulējošā hormona (FSH) un luteinizējošā hormona (LH) izvadi, kas regulē menstruālo ciklu un tiek izveidoti hipofīzē, Mary Jane Jane Minkin, MD, dzemdniecības, ginekoloģijas un reproduktīvās zinātnes klīniskā profesore Jeilas medicīnas skola, stāsta PAŠI.

Kā jau iepriekš ziņojām, lai jums būtu pat periods, FSH ir jāuzdod olnīcu folikuliem izraisīt olšūnu nogatavošanos, un pēc tam LH ir jāmudina folikuls atbrīvot olšūnu no olnīcas, lai tas varētu nokļūt olvadā iespējamai apaugļošanai. Pēc tam olnīcā sāk veidoties cits hormons, ko sauc par progesteronu, kas sabiezē dzemdes gļotādu, lai sagatavotos grūtniecībai. "Visa lieta ir paredzēta, lai jūs paliktu stāvoklī," saka Dr Minkins.

Ja jums nav iestājusies grūtniecība, progesterona līmenis samazinās, kas ļauj dzemdes gļotādai notrīsēt, radot ikmēneša sarkano plūdmaiņu, kas dažreiz var sabojāt jūsu dienu (vai daudzas no tām).

Pietiek teikt, ka ir daudz kustīgu gabalu. "Es esmu pārsteigts katru reizi, kad notiek kāds periods," saka Dr Minkins. Es vēlos, lai es dalītos viņas bijībā.

Stress var ietekmēt menstruāciju laiku (un, ja tas vispār parādās).

Jebkura no šīm menstruālā cikla darbībām, kas tiek pārtrauktas, teiksim, ar stresa hormonu palielināšanos, var ietekmēt to, kā jūsu hipotalāms sāk šo procesu, skaidro Mayo klīnika. Rezultātā, ja jūsu stress ir pietiekami intensīvs, tas var izraisīt ovulācijas izlaišanu pilnībā (to sauc par anovulācijas ciklu), kas pēc tam var novest pie nokavēta perioda (amenoreja).Wonky ovulācija no stresa var arī aizkavēt menstruāciju, pat ja tā to pilnībā neiznīcina.

Jebkurš stresa veids - darbs, mājas, ceļojums (mēs vēlamies), labs vai slikts, eksistenciāls - spēj nomocīt jūsu ciklu. "Nav svarīgi, kāda veida stress vai kas izraisa stresu, mēs zinām, ka tam var būt ietekme," paziņo PAZI Lauren Streicher, MD, Ziemeļrietumu Medicīnas Feinbergas Medicīnas skolas dzemdniecības un ginekoloģijas klīniskā profesore. Jūsu periods parasti atgriezīsies vai atkal atgriezīsies pareizajā sliedē, kad stresa līmenis būs samazinājies, saskaņā ar Mayo klīniku.

Tā kā slimība var izraisīt gan fizioloģisku, gan garīgu stresu, kas var ietekmēt menstruāciju laiku, jūs varētu domāt, vai pati COVID-19 iegūšana var izraisīt menstruāciju kavēšanos vai izmaiņas. Cik eksperti zina, teorētiski jā, bet tikai tāpēc, ka tā ir slimība - nevis tāpēc, ka šīs slimības darbībā ir kaut kas īpašs, kas varētu ietekmēt periodus. "Nav daudz datu par paša vīrusa ietekmi uz dzemdi vai olnīcām," saka Dr Minkins. “Tomēr vai iekaisuma reakcija organismā, kas tiek uzstādīta, reaģējot uz vīrusa invāziju, var ietekmēt? Protams."

Nav tik skaidrs, vai un kā stress var ietekmēt jūsu PMS simptomus.

Pētnieki pilnībā nezina, kas izraisa premenstruālo sindromu (PMS), lai gan saskaņā ar Mayo klīniku, iespējas ietver hormonu svārstības, kas saistītas ar jūsu ciklu un smadzeņu ķīmisko serotonīnu. Jebkurā gadījumā, kā jūs zināt, pārāk labi, PMS var izraisīt virkni fizisku simptomu, kas parasti samazinās dažu dienu laikā pēc menstruācijas sākuma, piemēram, krampji, vēdera uzpūšanās un nogurums, kā arī emocionāli, piemēram, aizkaitināmība, skumjas un ... stress. Ir grūti atšķetināt, cik daudz PMS parasti veicina stresu, salīdzinot ar stresu, kas veicina PMS, saka Dr Minkins. Kā šīs saspēles piemēru izmantosim krampjus - bēdīgi slaveno PMS pazīmi.

Atcerieties anovulācijas fenomenu vai ovulācijas neesamību, kā parasti, un kā tas var notikt stresa dēļ? Pat ja anovulācija īsā laikā izraisa aizkavētu vai nokavētu periodu, rezultātā pazemināts progesterons galu galā var izraisīt ievērojami smagu menstruālo asiņošanu, kas pazīstama kā menorāģija. "Jo smagāka ir jūsu plūsma, parasti sāpīgāks periods var būt," stāsta Karena Čiu Vanga, MD, Džona Hopkinsa medicīnas ginekoloģijas un dzemdniecības docente. Papildu krampjums, ko var piedzīvot pēc tam, kad stresa pārtraukums ir jūsu parastais periods, var izraisīt papildu stresu, tāpēc tas ir mazliet vistas un olu stāvoklis.

Lai izpētītu saikni starp stresu un PMS, 2010. Gadā publicētais pētījums Sieviešu veselības žurnāls cieši sekoja 259 sievietēm viena vai divu menstruālo ciklu laikā, salīdzinot pašu reģistrētos žurnālus par viņu stresa līmeni pirms periodiem un to, cik daudz vidēji smagu vai smagu PMS simptomu viņi piedzīvoja. (Pētnieki abos ciklos sekoja 250 sievietēm, tātad lielākajai daļai.) Jo vairāk sieviete pati ziņoja par stresu pirms menstruācijas, jo lielāka iespēja, ka viņai būs lielāks PMS simptomu skaits, un jo lielāka iespēja, ka tie simptomiem bija jābūt smagiem. Sievietes, kuras pirms abiem cikliem bija ļoti saspringtas, 25 reizes biežāk ziņoja par astoņiem vai vairāk PMS simptomiem nekā sievietes, kurām pirms abiem cikliem bija zems stress. Protams, tas nepierāda, ka stress izraisa PMS vai otrādi - tas tikai parāda mums korelāciju starp abiem. Ir pat iespējams, ka, ja mēs jau esam stresā, mēs drīzāk vērtēsim savu PMS kā sliktāko. Un izlases lielums šajā pētījumā bija salīdzinoši mazs, starp citiem ierobežojumiem, taču rezultāti joprojām ir vērts atzīmēt.

Bet kā ir ar dzimstības kontroli?

Sāksim ar kombinētu hormonālo dzimstības kontroli (piemēram, daudzu veidu kontracepcijas tabletes, maksts gredzenu un plāksteri), kas satur gan estrogēnu, gan progestīnu. Šajos kontracepcijas līdzekļos esošais estrogēns nomāc vai novērš ovulāciju. "[Kombinētā hormonālā dzimstības kontrole] ignorē visu sistēmu," saka Dr Minkins. Tā kā jūs ovulējat ne tik regulāri vai vispār, jūsu ķermenis nesaņem ziņojumu, lai izveidotu dzemdes gļotādu, gatavojoties grūtniecībai, tāpēc nekas nav regulāri jāizlej. Ikmēneša asiņošanu, ko var piedzīvot placebo nedēļas laikā tablešu iepakojumā (vai nedēļā, kad jums vajadzētu iet bez gredzena vai plāksteriem), faktiski izraisa hormonāla atcelšana, nevis reāls periods.

Vai stress var izmest jūsu ciklu pat kombinētās hormonālās dzimstības kontrolē? Teorētiski tas ir iespējams, bet mazāk iespējams, saka Dr Minkins. Galvenais izņēmums būtu tas, ja jūsu stress ap pandēmiju padara jūs mazāk rūpīgu par to, kā jūs lietojat savu dzimstības kontroli, piemēram, aizmirstat virkni tablešu pēc kārtas, kas pēc tam varētu izraisīt perioda problēmas, piemēram, izrāvienu asiņošanu. Tas ir mazāk tiešs veids, kā stress ietekmē jūsu periodu, nekā tieši iedarbojoties uz hormoniem, taču tas joprojām tiek skaitīts.

Ja nesen esat pārgājis uz jaunu dzimstības kontroles veidu, pat pirms pandēmijas mēnešos, kas tagad jūtas kā uz visiem laikiem, jūs varat izjust jebkādu periodu izmaiņu skaitu. Piemēram, dažus mēnešus pēc kontracepcijas tablešu lietošanas sākuma jūs varat redzēt dažus plankumus. Ja jums ir hormonāla spirāle, atkarībā no tā, cik ilgs laiks ir bijis kopš ievietošanas, iespējams, jums ir darīšana ar smērēšanos, menstruācijas kļūst vieglākas vai menstruācijas vispār apstājas. No otras puses, ja jūs izvēlējāties vara spirāli, jūs varētu piedzīvot smagāku un krampjveida periodu. Ja kāda no šīm izmaiņām sakrīt ar pandēmiju, tās var šķist koronavīrusa stresa dēļ, kad jūsu ķermenis patiešām pielāgojas jūsu kontracepcijai.

Visbeidzot, ja esat pārtraucis lietot dzimstības kontroli pandēmijas laikā, jūs varat tikt galā ar perioda izmaiņām, it īpaši ar smagāku vai sāpīgāku periodu, ja tas bija tas, kas jums bija pirmsdzemdību kontrolē un jūsu kontracepcija palīdzēja to pārvaldīt. (Ja šobrīd esat pārtraucis lietot noteikta veida dzimstības kontroli, nodarbojieties ar seksu ar kādu, kurš var jūs grūtniecību, un faktiski gribu palikt stāvoklī, pārliecinieties, ka ievērojat ārsta ieteikumus par rezerves aizsardzību.)

Ja pastāv iespēja, ka jūs varētu būt grūtniece, tas var ietekmēt arī pandēmijas perioda dīvainības.

Ņemot vērā visu iepriekš minēto, paturiet prātā, ka, ja jūs nodarbojaties seksu ar kādu cilvēku, kurš var jūs grūtniecību, pandēmiskā stresa vietā šī iemesla dēļ var būt novēlots periods. "Visizplatītākais iemesls, kāpēc jaunai sievietei kavējas menstruācijas, ir grūtniecība," saka Dr Streicher. Lietas var kļūt vēl mulsinošākas, ņemot vērā faktu, ka PMS un grūtniecībai var būt daži simptomi, piemēram, sāpošas krūtis un alkas pēc pārtikas.

Ja jums vēl nav grūtniecības pārbaude, kas ir paredzēta katram gadījumam, veiciet atbilstošus piesardzības pasākumus, lai to droši iegūtu (piemēram, valkājot auduma masku, ja jums jādodas uz aptieku). Pat ja jums nav jautājums, vai šobrīd esat grūtniece, Dr Streicher iesaka nākamajā grūtniecības laikā veikt dažus grūtniecības testus. Jā, pat ja jūs lietojat prezervatīvus, un pat tad, ja jūs faktiski esat lietojis citas dzimstības kontroles, piemēram, tabletes, vecumu. Labāk ir veikt pārbaudi, nevis veikt ārkārtas aptieku.

Ja mēnešreizes ir tiešām dīvaini šobrīd, runājiet ar savu ob-gyn.

Nelielas, bet vadāmas menstruāciju izmaiņas, piemēram, smagāks sākums nekā parasti, vai nepāra krampji, kas liek jums sasniegt ibuprofēnu, nav tas, par ko jāuztraucas, saka Dr Minkins. "Lielākā daļa no jūsu perioda neprātīgajām lietām uzlabosies, iespējams, tas ir pārejošs," viņa paskaidro.

Bet, ja izmaiņas notiek vairākus ciklus, ir patiešām smagas vai citādi saistītas, sazinieties ar savu ārstu. "Tie paši izraisītāji, kas liktu jums apmeklēt savu ginekologu, kad jūs neesat [patvērums vietā], ir tie paši izraisītāji tagad," saka Dr Streicher. Tie ietver īpaši sāpīgus periodus, iztrūkstošos periodus pat ar negatīviem grūtniecības testiem un smagus periodus, kad jūs katru stundu vai ilgāk iemērcat periodiskos produktus, saka Dr Wang. Asiņošana vairāk nekā septiņas dienas, ja Jums ir mēnešreizes, ir vēl viena liela.

Jā, ir pandēmija, un daudzi ārkārtas biroji ir slēgti, taču šāda veida ikdienas aprūpe lielā mērā joprojām ir pieejama. Neatkarīgi no tā, vai jūs domājat, ka jums ir darīšana ar stresa izraisītu koronavīrusa / perioda dīvainību vai kaut ko citu, sazinieties. Lielākajai daļai ārstu ir telekomunikāciju iespējas, kuras varat izmantot, un viņi var apspriest jūsu simptomus, ieplānot testus, sniegt ieteikumus un izrakstīt zāles, kas varētu palīdzēt.

Pagaidām jūs redzēšu čivināt, lai salīdzinātu pandēmijas perioda piezīmes.