Vai koronavīrusa simptomu pārvaldībai varat izmantot ibuprofēnu?

Jūsu izvēlētajām sāpju zālēm ir nozīme.

Adobe Stock / Morgans Džonsons

Cik mežonīgas dažas nedēļas ir bijušas ibuprofēnam, vai ne? Augsts drudzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem jaunā koronavīrusa simptomiem, kas attaisno tā lietošanu, kā arī citi iespējamie simptomi, piemēram, ķermeņa sāpes un galvassāpes. Tāpēc bija diezgan satraucoši redzēt virsrakstus, kas apgalvoja, ka mums vajadzētu izvairīties no šo parasto bezrecepšu sāpju zāļu lietošanas.

Kopš tā laika CDC un PVO ir teikuši, ka, mēģinot ārstēt COVID-19 simptomus, jums faktiski nav jāizvairās no ibuprofēna. Bet tas joprojām nenozīmē, ka tā ir labākā izvēle visiem. Jūsu izvēlētajām sāpju zālēm var būt liela nozīme tādu iemeslu dēļ, kuriem nav nekāda sakara ar jauno koronavīrusu.

Jums ir dažas dažādas izvēles iespējas attiecībā uz ārpusbiržas sāpju un drudža medikamentiem.

Neatkarīgi no tā, vai mēģināt pārvaldīt COVID-19 infekcijas simptomus vai pamata saaukstēšanos vai gripu, ir svarīgi zināt, ka jums ir iespējas izmantot pretsāpju līdzekļus. Lielajā lietu shēmā neviens no šiem medikamentiem nav ievērojami labāks par citiem, lai cīnītos ar drudzi vai nelielām sāpēm, SELF stāsta Klīvlendas klīnikas pulmonologs Nikita Desai. Tātad izvēlētie medikamenti patiešām ir atkarīgi no jūsu personīgajām vēlmēm, kā arī no visām citām iespējamām veselības problēmām.

NPL: Tie ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), kas ietver ibuprofēnu (Advil, Motrin), naproksēnu (Aleve) un aspirīnu. Tiek uzskatīts, ka šīs klases narkotikas nomierina iekaisumu, samazinot savienojumu, ko sauc par prostaglandīniem, ražošanu un izdalīšanos. Parasti šie savienojumi organismā darbojas līdzīgi hormoniem un veicina sāpes un iekaisumu (ieskaitot perioda krampjus). Konkrēti, NPL bloķē divus fermentus, COX-1 un COX-2, kas nepieciešami prostaglandīnu veidošanai.

Tomēr nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir saistīti arī ar paaugstinātu nieru slimību un kuņģa-zarnu trakta čūlu risku, īpaši vecāka gadagājuma cilvēku vidū, kuriem ir vairāk nekā trīs alkoholiskie dzērieni dienā un kuri lieto šīs zāles ilgāku laiku. Un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, izņemot aspirīnu, ir saistīti arī ar paaugstinātu sirdslēkmes risku, īpaši ilgstošas ​​lietošanas gadījumā. Tāpēc tie nav ideāli piemēroti cilvēkiem, kuriem jau ir šie apstākļi vai kuriem ir lielāks viņu risks. Ja tas esat jūs, iespējams, ka ārsts jau ir brīdinājis nelietot šīs zāles.

Acetaminofēns: Šāda veida medikamenti (firmas nosaukums Tylenol) darbojas arī, lai mazinātu drudzi un sāpes, bet izmantojot citu mehānismu, kuru mēs joprojām pilnībā nesaprotam. Pašreizējā domāšana ir tāda, ka papildus dažiem efektiem uz COX enzīmiem acetaminofēns ietekmē arī virkni citu savienojumu un neirotransmiteru (ieskaitot, iespējams, endokanabinoīdus), kas kopā mazina sāpju sajūtu.

Bet cilvēkiem ar aknu problēmām nevajadzētu lietot acetaminofēnu, jo zāles ir saistītas ar paaugstinātu aknu bojājumu risku, īpaši, ja tās lieto kopā ar alkoholu vai lieto lielās devās. Atkal, ja jūs tiekat galā ar šiem apstākļiem, ārsts, iespējams, jau ir brīdinājis jūs lietot acetaminofēnu.

Slimnīcā ārsti parasti lieto acetaminofēnu vairāk nekā NSPL, jo ICU ir palielināts nieru problēmu un kuņģa-zarnu trakta čūlu attīstības risks, Judith Currier, MD, UCLA infekcijas slimību nodaļas vadītāja, SELF. Bet Dr Desai piebilst, ka lēmums galu galā joprojām ir atkarīgs no individuālā pacienta stāvokļa un visiem citiem apstākļiem, ar kuriem viņi saskaras, tāpēc jūs joprojām varētu saņemt NSPL pat šajā vidē.

Papildus šiem bezrecepšu medikamentiem ārsti var izrakstīt steroīdus un / vai lielākas NPL vai acetaminofēna devas, nekā jūs pats varat atrast, lai palīdzētu pārvaldīt sāpes vai citus simptomus.

Vai ir labi lietot ibuprofēnu, lai pārvaldītu COVID-19 simptomus?

Lūk, kur tas iegūst banānus. Uztraukums par to, vai koronavīrusa simptomus ir droši ārstēt ar NPL, piemēram, ibuprofēnu, rodas no vēstules, kas tika publicēta Lancet respiratorā medicīna, saka doktors Desai.

Vēstulē daži pētnieki atzīmēja, ka koronavīrusa slimniekiem Vuhanā, Ķīnā, bieži sastopami tādi medicīniski apstākļi kā diabēts, sirds slimības, augsts asinsspiediens un insulti. Mēs zinām, ka cilvēkiem ar šādiem stāvokļiem ir paaugstināts fermenta līmenis, ko sauc par angiotenzīnu konvertējošo 2. enzīmu (ACE2), kam, domājams, ir nozīme 2. tipa diabēta attīstībā.

Mēs arī zinām, ka NSPL var paaugstināt tā paša ACE2 enzīma aktivitāti. Tāpēc pētnieki ieteica, ka varbūt ir laba ideja izlaist ibuprofēnu koronavīrusa slimniekiem ar šiem veselības traucējumiem.

"Tas ir milzīgs lēciens zinātniskā veidā," saka Dr Desai. Bet Francijas veselības ministram bija pietiekami ieteikt acetaminofēnu kā ieteicamo drudzi mazinošo medikamentu. "Tas būtībā tika retweetēts visā pasaulē," saka Dr Desai. Turpmāk Pasaules Veselības organizācijas pārstāvis sniedza līdzīgu sākotnēju paziņojumu, atbildot uz reportiera jautājumu. Pēc tam PVO dienu vēlāk noskaidroja lietas ar oficiālu paziņojumu čivināt un secināja, ka nav pamata ieteikt pret ibuprofēna lietošanu tieši tagad.

"Bažas bija tādas, ka, ja jūs lietotu ibuprofēnu vai naproksēnu, tas kaut kā pasliktinātu jūsu COVID," saka Dr Kurjers. "Un to pašlaik nav pierādījumu, kas pierādītu - tas neizraisa [slimību] smagāku."

Vienmēr ir ieteicams konsultēties ar ārstu, lai pārliecinātos, vai izmantojat labākos medikamentus individuālajai situācijai.

Ja jūs esat mājās un mēģināt pārvaldīt COVID-19 simptomus vai, jūsuprāt, tas varētu būt COVID-19, ir ārkārtīgi svarīgi konsultēties ar ārstu. Bet ziniet, ka parastie piesardzības pasākumi attiecībā uz to, kam vajadzētu un ko nevajadzētu lietot, kuri medikamenti joprojām tiek lietoti. "Ja jums ir COVID, tas nedrīkst mainīties," saka Dr Currier.

Mēģinājums patstāvīgi izdarīt izvēli var ātri kļūt mulsinošs, it īpaši tagad, kad jūsu parastajā narkotiku veikalā varētu būt izpārdots acetaminofēns. Jūs, iespējams, meklējat Tylenol, bet atrodat tikai, teiksim, Tylenol PM (kas satur arī antihistamīnu, kas var izraisīt miegainību) vai Tylenol Ultra Relief (kas satur arī kofeīnu). Nedomājiet, ka tie jums ir tikpat labi kā Tylenol pamata versija, saka Dr Desai, jo pievienotās sastāvdaļas jums var nebūt piemērotas vai var padarīt jūs neaizsargātu pret citām blakusparādībām. Atcerieties arī to, ka daudzi, daudzi ārpusbiržas zāles pret saaukstēšanos un gripu satur acetaminofēnu, kas ļauj ļoti viegli lietot vairāk nekā vajadzētu.

Ārsts jums pateiks labāko pretsāpju zāļu veidu, ko lietot jūsu unikālajā gadījumā, un tas var palīdzēt jums orientēties narkotiku veikala ejā. Ja nepieciešams, viņi var arī izsaukt recepti. Viņi jums sniegs padomu, kā pārbaudīt koronavīrusu, kā izvairīties no tā izplatīšanās citiem cilvēkiem un kad jums varētu būt nepieciešama medicīniska palīdzība.