Ko darīt, ja jums ir ārkārtas ārkārtas gadījums ar koronavīrusu

Jūsu meklētās aprūpes veids ir svarīgāks nekā jebkad agrāk.

MirageC / Getty Images

"Šis nav īstais laiks, kad vajag šuves," SELF stāsta Marija G., 26 gadus veca kaliforniete. Viņa runā pēc pieredzes. Marijai nesen nācās doties uz neatliekamās palīdzības numuru, kad viņa bija sagriezusi roku, vienlaikus izmantojot nazi, lai atvērtu iepakojumu. Griezums bija dziļš. Patiesībā tik dziļa, ka viņa zināja, ka viņai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. "Es biju tik nobijusies, ka varētu noķert koronavīrusu, tāpēc gandrīz negāju [uz neatliekamās palīdzības numuru]," viņa saka. "Ja tas nebūtu tik dziļš griezums, es noteikti to nedarītu."

Mēs visi esam tik koncentrējušies uz jauno koronavīrusa pandēmiju, ka var viegli aizmirst, ka cilvēkiem ir ārkārtas medicīniskas situācijas, kurām nav nekāda sakara ar COVID-19. Pirms šīs krīzes iestāšanās ārkārtas veselības stāvokļa risināšana bija diezgan skaidra: vislabāk bija nokļūt E.R., ja tas vispār bija iespējams. Bet ... kā ir ar tagad? Daudzas slimnīcas jau ir pārņemtas, cenšoties aprūpēt cilvēkus ar COVID-19 un gatavojoties vairāku gadījumu pieplūdumam. Ir nonācis līdz brīdim, kad eksperti pat cilvēkiem ar jauno koronavīrusu prasa neiet uz neatliekamās palīdzības numuru, ja vien viņiem nav smagu simptomu, piemēram, potenciāli dzīvībai bīstamas elpošanas grūtības. Papildus jaudas problēmām jūs varētu būt nervozs, ka došanās uz neatliekamās palīdzības numuru palielinātu jaunā koronavīrusa iegūšanas risku, tuvojoties daudziem cilvēkiem ar to, kā arī darbiniekiem, kuri to pastāvīgi ārstē. Tātad, ko tagad vajadzētu darīt kādam ar ārkārtas koronavīrusa izraisītu ārkārtas situāciju?

Nu, tas ir atkarīgs no precīzas veselības problēmas, ar kuru jūs nodarbojaties. Saskaņā ar Jaimie Meyer, M.D., infekcijas slimību speciālistu un medicīnas docentu Jeilas Medicīnas skolā, ASV veselības aprūpes sistēmas parasti iedala trīs galvenajos kausos: primārā aprūpe, neatliekamā palīdzība un, protams, neatliekamā palīdzība.

"COVID-19 pandēmijas laikā ir svarīgi pienācīgi izmantot katru no šiem resursu veidiem, lai nepapildinātu visas sistēmas slogu un samazinātu COVID-19 iedarbības risku," Dr. Mejers stāsta SELF. Lūk, kā uzzināt, kura no šīm trim sistēmām jums jāizmanto ar koronavīrusu nesaistītas veselības problēmas gadījumā.

Dažos gadījumos varat apsvērt iespēju sazināties ar primārās aprūpes ārstu.

Primārā aprūpe parasti ir paredzēta ikdienas pārbaudēm un ārkārtas ārstēšanai, skaidro Dr Mejers. Tādas lietas kā izsitumi, nelielas infekcijas un sāpju problēmas, profilaktiskas pārbaudes un tamlīdzīgi. Parasti primārās aprūpes sniedzēji (PCP) darbosies kā jūsu pirmais kontakts medicīniskās aprūpes jomā un pēc nepieciešamības jūs nosūtīs uz speciālu aprūpi. Tomēr COVID-19 pandēmijas laikā daudzas primārās aprūpes iestādes piedāvā pakalpojumus neatliekamākiem jautājumiem nekā parasti, lai palīdzētu noņemt stresu no neatliekamās palīdzības telpām, ārkārtas medicīnas ārsts un Jeila medicīnas profesors Sharon Chekijian, MD, MPH. stāsta PATS.

Viena no mūsu pašreizējās situācijas “spilgtākajām” pusēm ir bijusi tā, kā pārējā medicīnas sabiedrība ir patiešām pastiprinājusies šādā veidā, saka Dr Chekijian. Tātad, atkarībā no tā, kas tieši notiek, varētu būt jēga piezvanīt ārstam, pirms dodaties jebkur. Pēc tam viņi varētu izveidot tele-veselības tikšanos, lai runātu par jūsu veselību, saka Dr Mejers. Virtuāls apmeklējums var būt pietiekams, lai viņi varētu adekvāti novērtēt jūsu simptomus, lai jums nebūtu pat jāiet birojā, kas ir patiešām noderīgi, lai ierobežotu iedarbību uz cilvēkiem ārpus jūsu mājas. (Šī stāsta apakšā ir daži padomi, lai pēc iespējas vairāk pasargātu sevi no jaunā koronavīrusa, ja jums ir jāmeklē ārsta medicīniskā aprūpe.)

Ņemot to vērā, šeit ir daži galvenie brīdinājumi. Dažreiz ir skaidrs, ka jums ir pilnībā jāizlaiž šis solis, jo jūsu veselības problēma ir pārāk aktuāla. Piemēram, ja jums ir sirdslēkmes simptomi, piemēram, sāpes krūtīs (īpaši kreisajā pusē), ārkārtējs nogurums, grēmas un sāpes mugurā, rokās vai žoklī, jūs nevēlaties tērēt dārgo laiku zvanot savam primārās aprūpes ārstam, lai saņemtu padomu - tā vietā jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru. (Vairāk par to mazliet.) Papildus tam jūsu primārās aprūpes birojs var nebūt atvērts, kad jums nepieciešama palīdzība. Un, ja jums nav ir primārās aprūpes ārsts, tas arī acīmredzami nav jūsu izvēle. Šī ir viena no situācijām, kad doties uz steidzamas aprūpes iestādi varētu būt noderīgi.

Steidzama aprūpe var būt noderīga salīdzinoši nelieliem, bet joprojām aktuāliem veselības jautājumiem.

Steidzama aprūpe parasti ir paredzēta apstākļiem, kuriem nepieciešama tūlītēja uzmanība, bet kas nešķiet bīstami dzīvībai, saka Dr Mejers: tādas lietas kā streptokoku rīkle, pastāvīgi saaukstēšanās vai drudzis, kas nereaģē uz ārstēšanu, sastiepumi un nelieli lūzumi, urīnceļi infekcijas, nelieli apdegumi vai alerģiskas reakcijas un mazi griezumi, kas neapturēs asiņošanu, bet arī nav gluži asiņojošas asinis. Dažādām neatliekamās palīdzības klīnikām būs dažādas spējas diagnosticēt un ārstēt dažādus apstākļus atkarībā no tā, kādi resursi ir pieejami uz vietas, piemēram, rentgena un elektrokardiogrammas aparāti.

Neatliekamās palīdzības klīnikas var būt noderīgas, ja jums nav primārās aprūpes sniedzēja vai ja jūsu PCP saka, ka jūsu veselības problēmai nepieciešama aprūpe, kuru viņi nevar nodrošināt. Eksperti atzīmē, ka, lai gan neatliekamās palīdzības centri parasti nav atvērti 24 stundas kā neatliekamās palīdzības numuri, tie mēdz palikt atvērti ilgāk nekā primārās aprūpes biroji, kā arī bieži ir arī nedēļas nogales un svētku dienas. Tas var būt ļoti noderīgi, ja jūsu PCP ir aizvērts, kad jums nepieciešama palīdzība.

Kaut arī neatliekamās palīdzības centros pēc ierašanās ir pieņemami iebraukšanas gadījumi, joprojām ir laba ideja zvanīt uz priekšu, ja varat. "[Pat dažas] steidzamas rūpes ir pārņemtas ar potenciālajiem COVID-19 pacientiem," saka Dr. Čekijians. Zvanīšana uz priekšu palīdzēs jums uzzināt, vai viņiem ir vieta, un cik daudz apmeklējot konkrēto klīniku, jūs varētu pakļaut COVID-19. Jums būs arī iespēja aprakstīt simptomus un jautāt, vai viņi domā, ka varēs jums palīdzēt, pamatojoties uz viņu rīcībā esošajiem resursiem.

Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja jūtat, ka jūsu dzīvībai kāda iemesla dēļ ir briesmas.

Ikreiz, kad jūs nodarbojaties ar veselības problēmu, kas, jūsuprāt, potenciāli apdraud dzīvību, jums jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru, saka Dr Mejers. Jā, pat tagad, pandēmijas laikā, viņa piebilst.

Neatliekamā palīdzība ir paredzēta veselības jautājumiem, kas ir pietiekami smagi, lai to pieprasītu tūlītēja un nopietna uzmanība, paskaidro doktors Mejers. Tas nozīmē, piemēram, sirdslēkmes, insultus, sliktu fizisku traumu, piemēram, kritienu, galvas traumas, apgrūtinātu elpošanu, smagus kaulu lūzumus, dziļus griezumus, kuriem var būt nepieciešami šuves, apendicīts un ar grūtniecību saistītas komplikācijas. Šeit ir dažādas pazīmes, kas jums jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru, taču tā pamatā ir viss, kas apdraud dzīvību vai ekstremitātes. Atkarībā no tā, kas tieši notiek, ja jūs vai tuvinieks varat piezvanīt neatliekamās palīdzības dienestam pirms došanās vai kamēr esat ceļā, varētu būt noderīgi dot galvu, bet nejūtaties kā veltiet laiku šim solim, ja atrodaties patiesi dzīvībai bīstamā situācijā un tas palēninātu jūsu ierašanos.

Pēdējo vairāku gadu laikā neatliekamā medicīniskā palīdzība ir kļuvusi par "drošības tīklu trūkstošai veselības aprūpes sistēmai", cilvēkiem nonākot neatliekamās palīdzības nodaļā ikdienišķākām situācijām, piemēram, klepus, saaukstēšanos un kakla sāpēm, saka Dr Čekijjans. Pašlaik ir vēl svarīgāk nekā parasti, lai cilvēki neietu uz neatliekamās palīdzības numuru šāda veida aprūpei, viņa paskaidro. Labāks risinājums būtu kaut kur, piemēram, neatliekamās palīdzības klīnika.

Jūs, iespējams, domājat, kāda ir faktiskā pieredze, dodoties uz E.R., ja nav ārkārtas koronavīrusu. Tas ir labs jautājums, jo viss acīmredzami nenotiek kā parasti neatliekamās palīdzības dienestiem. (Būsim reāli, būtībā nekas un neviens šobrīd nedarbojas normāli.) Jūsu pieredze var būt atšķirīga atkarībā no tā, kur dodaties, bet neatliekamās palīdzības numuri bieži vispirms pārbauda potenciālos pacientus pie durvīm, lai uzzinātu vairāk par viņu veselības stāvokli, Dr. . Čekijians saka. "Ja tiek uzskatīts, ka jums nav ārkārtas stāvokļa, pēc īsas skrīninga pārbaudes un intervijas jums var lūgt aiziet," viņa piebilst.

Marija pārdzīvoja šo skrīninga procesu, kad viņa ieradās E.R. par savu dziļo griezumu, kuram vajadzēja šuves. "Pie durvīm gaidīja slimnīcas darbinieki, kuri mani novērtēja, pirms man pat ļāva ieiet, un viņi neļāva man sēdēt uzgaidāmajā telpā," viņa saka. "Daudzi neatliekamās palīdzības nodaļas cenšas potenciālos COVID pozitīvos pacientus atturēt no citiem pacientiem gan uzgaidāmajās telpās, gan ārstēšanas zonās, taču, pieaugot skaitam, to ir grūtāk izdarīt," skaidro Dr Čekijians.

Pēc tam, kad darbinieki viņu novērtēja, Marija gaidīja savā automašīnā. Kad bija pieejams ārsts, slimnīcas darbinieki nosūtīja Marijai tekstu, kurā viņa informēja, ka viņa varētu ienākt pati. "Viņi neļāva manai māsīcai (kura mani atveda uz E.R.) pie manis iet," viņa saka. Lai gan tas viss var radīt vairāk stresa kādam, kurš jau ir nonācis drausmīgā situācijā, Marija saskatīja jauno protokolu priekšrocības. "Es novērtēju stingrākos pasākumus, kas viņiem bija ieviesti," viņa saka. "Tas man lika justies ērtāk, jo uzgaidāmajā telpā es nebiju pakļauts nevienam."

Dr Chekijian paskaidro, ka, lai gan neatliekamās palīdzības numuri parasti rūpējas par pacientiem, šobrīd ir nepieciešams nodrošināt, lai visi būtu pēc iespējas drošāki. "Cerams, ka mēs drīz atgriezīsimies normālos apstākļos," viņa saka.

Lūk, kā jūs varat mēģināt palikt drošībā, ja nepieciešama medicīniska aprūpe bez koronavīrusa.

Tātad, jums jāiet ārā, lai norunātu ārstu. Pirmkārt, Dr Chekijian iesaka valkāt masku, ja tas vispār ir iespējams. Lūk, kā valkāt tādu, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku aizsardzību.

Dariet visu iespējamo, lai saglabātu attālumu no citiem cilvēkiem uz ielas un tādās telpās kā uzgaidāmās zāles. Dr Chekijian arī iesaka mēģināt pieskarties pēc iespējas mazāk publiskām virsmām un bieži mazgāt rokas (vai arī izmantot roku dezinfekcijas līdzekli, ja jūs nevarat mazgāt rokas).

Jūsu spēja sekot visiem šiem ieteikumiem patiešām ir atkarīga no tā, kas tieši notiek ar jūsu veselību. Būs daudz vieglāk noteikt prioritāti, nosakot, kura vieta uzgaidāmajā telpā atturēs jūs pēc iespējas tālāk no citiem cilvēkiem, ja jums ir, piemēram, salīdzinoši neliela alerģiska reakcija, nevis novājinošas sāpes vēderā, kas, jūsuprāt, varētu būt apendicīts. Viss, ko jūs varat darīt, ir izmēģināt visu iespējamo un sekot norādījumiem, ko jūsu medicīnas iestāde ir izveidojusi, lai nodrošinātu maksimālu drošību.