Kāda ir būt māsu vadītāja Ņujorkā tieši tagad

"Jūs tiešām nevarat iedomāties, cik briesmīga ir šī situācija."

Getty / Labā brigāde; Projektējis Morgans Džonsons

Mūsu Kā tas ir sērijās mēs runājam ar cilvēkiem no plašas vides par to, kā viņu dzīve ir mainījusies COVID-19 pandēmijas rezultātā. Par šo daļu mēs runājām ar Nicole Fishman, reģistrētu medmāsu un medmāsu vadītāju slimnīcā Longailendā, Ņujorkā. Preses laikā Ņujorkas štatā ir vairāk apstiprinātu koronavīrusa gadījumu nekā jebkurā pasaules valstī, izņemot ASV. Pēc Fišmana teiktā, visiem viņas nodaļas pacientiem pašlaik ir COVID-19. (Fišmana runā no savas personīgās pieredzes un perspektīvas. Viņa nerunā savas darbavietas vārdā.)

Šeit Fišmens paskaidro, kā COVID-19 ietekmē viņas pārvaldīto vienību, kā viņa informē pacientu ģimenes un kas viņu uztur cerībā. Viņas atbildes skaidrības labad ir rediģētas un saīsinātas.

PATS: Kāpēc jūs izvēlējāties kļūt par medmāsu?

N.F .: Sākotnēji es nonācu medmāsā tā paša iemesla dēļ, kā lielākā daļa medmāsu: es gribēju palīdzēt cilvēkiem tā, kā citi to nevar. Esmu bijusi medmāsa apmēram piecus gadus. Es ieguvu maģistra grādu māsu vadībā un nesen kļuvu par medmāsu vadītāju, kurš pārrauga lielu medicīniskās ķirurģijas nodaļu.

Kā COVID-19 ir mainījis jūsu darbu?

Medmāsu vadītāja darbs ir visaptverošs. Es valkāju daudz, daudz cepures: medmāsa, vadītāja, mamma, detektīvs, draugs. Es daru visu, kas jādara, lai palīdzētu savai vienībai. Tas nav mainījies. Es joprojām cenšos nodrošināt sava apbrīnojamā personāla, savu pacientu un viņu ģimeņu drošību. Rūpes par saviem pacientiem visos apstākļos ir tas, kas mums ir paredzēts.

Man pēdējā laikā tipiska diena ir tāda, ka es no rīta saņemu ziņojumu no nakts maiņas un pēc tam uzreiz izvirzu prioritāti tam, kas mūs visvairāk uztrauc. Kaut ko es nekad nevarēju iedomāties, ka slimnīcā nebija apmeklētāju. Kā medmāsu menedžeris jūs tiekaties un iepazīstat pacientus un viņu ģimenes, kamēr viņi tiek hospitalizēti. Tagad, kad mums nav apmeklētāju, man jāmēģina izveidot uzticamas attiecības pa tālruni, kas ir grūti.

Pacienti dažreiz nobīstas, minimāli sazinoties ar draugiem un ģimenēm. Mans personāls un es visas dienas garumā esam aktīvi zvanījuši ģimenes locekļiem un snieguši viņiem informāciju par saviem tuviniekiem. Ģimenes locekļi ir šausmās un nevar būt kopā ar saviem mīļajiem, kamēr viņi ir visneaizsargātākie.

Kā citādi jūsu vienība ir izmantojusi tehnoloģiju, lai palīdzētu jūsu pacientiem sazināties ar mīļajiem?

Mūsu slimnīcā ir izveidota “virtuālo apmeklējumu komanda”, pie kuras mēs varam novirzīt ģimenes locekļus, un viņi palīdz izveidot virtuālu vizīti ar iPad, lai ģimenes varētu dalīties mīlestībā ar mūsu pacientiem. Kad mēs sazināmies ar ģimenēm, izmantojot planšetdatorus, es domāju par saviem vecākiem un to, kā es vēlētos, lai pret viņiem izturētos, ja viņi nonāktu šajā situācijā. Jums jāieliek sevi viņu kurpēs. Es bieži cīnos ar pareizo lietu, ko pateikt ģimenes loceklim, kad viņi zvana, lūdzot atjauninājumu, un man jāsaka, ka viņu mīļotajam ir kļuvis sliktāk.

Kā jūs uzturat savas vienības darbību?

Tas rada asaras man acīs, kad domāju par neticamo komandas darbu manā nodaļā. Pirms COVID-19 mēs vienmēr lepojāmies ar savu komandas darba kultūru un cieņu. Dienā, kad manai vienībai tika uzrunāts, lai kļūtu par COVID-19 vienību, mana komanda pat nepielipināja skropstu. Mēs zinājām, ka esam tam domāti.

Tagad šeit viss ir uz klāja. Ikviens, sākot no atbalsta personāla līdz transportam līdz mājturībai, dara visu, kas jādara, pat ja tas parasti nav tas, ko viņi parasti dara. Tieši šodien transportieris (darbinieks, kurš parasti ved pacientus no vienas slimnīcas vietas uz otru) mums palīdzēja izlikt vakariņu paplātes. Tas man deva zosāda.

Es cenšos atgādināt savām medicīnas māsām, ka mums katra situācija ir jāizvērtē tā, kā tā nāk. Mēs visi esam bijuši viens otram blakus tādā veidā, kā nekad nedomājām, ka mums tādiem vajadzētu būt. Smejas, dejo un raud kopā - viss, kas mums jādara, lai tiktu pāri maiņai.

Kā jūs pielāgojaties šīm izmaiņām?

Visi pacienti manā nodaļā šobrīd ir apstiprināti COVID-19 pacienti. Šie pacienti nav līdzīgi parastajiem pacientiem. Lielākā daļa ir ļoti slimi, un dažu minūšu laikā viņu stāvoklis var mainīties no stabila uz kritisku. Palielinoties viņu asumam, tas mūs uzsver.

Es pārvaldu to pašu, kas man vienmēr ir: paliekot mierīgs un piedāvājot risinājumu. Šodien un lielākajā daļā dienu kopš tā sākuma esmu fiziski, emocionāli un garīgi pārguris. Es domāju, ka mēs visi esam. Kā medmāsu vadītāji mēs vēlamies atbalstīt savas komandas, cik vien iespējams, un tas bieži vien nozīmē strādāt ilgāku laiku, kad maiņas kļūst haotiskas.

Dažreiz es salūstu. Sīkas lietas mani iedarbina naktī pēc saspringtas dienas. Es katru dienu eju skriet, kad esmu mājās. Ir palīdzējis svaigs gaiss.

Kādas ir lielākās rūpes par jūsu veselību?

Tas salauž manu sirdi, zinot, ka medmāsas zaudē dzīvību vīrusam. Mēs zaudējām vienu no mūsu māsām slimnīcā COVID-19, tāpēc tas nonāk mājās. Tas ir bijis postoši. Mums jāturpina kravas automašīnas un jāglābj dzīvības tiem, kas vairs nevar, jo to dara medmāsas.

Protams, es esmu noraizējies, ka varētu nākt klajā ar COVID-19, bet es cenšos par to nedomāt, vai arī esmu noraizējies. Es redzu 20 un 30 gadus vecus pacientus slimnīcā, un tas liek manam vēderam pārvērsties domājot, ka es varētu būt es.

Pirms došanās no darba mainu drēbes un apavus. Es uzturos drošībā, dienas beigās uzmanīgi noņemot papīra skrubjus un noslaukot visas savas mantas, pirms es iekāpu automašīnā. Kad esmu atgriezies mājās, es iemetu savus skrubjus tieši karstā mazgātavā un eju tieši dušā.Viss process manai dienai pievieno vēl apmēram 20 minūtes. Tas ir kaitinošs, bet ļoti nepieciešams.

Kā jūs jūtaties par dezinformāciju, kuru redzat izplatām par COVID-19?

Es ceru, ka sabiedrība saprot COVID-19 nopietnību, bet es baidos, ka jums tas ir jāredz, lai tam ticētu. Kamēr nejūtat ģimenes atvadīšanos no mīļotā, izmantojot FaceTime, jūs patiešām nevarat iedomāties, cik briesmīga ir šī situācija.

Lūdzu, klausieties, ko visi saka. Palikt mājās. Pēc tam cilvēki, cerams, var palikt ārpus slimnīcas. Ja jums nav jāiet ārā, lūdzu, nedariet. Es zinu, ka ir grūti turēties prom no draugiem un ģimenes, taču tas nav nekas cits, kā zaudēt vēl vienu dzīvību šim briesmīgajam vīrusam.

Kā jūs visu to uzturat pozitīvi?

Man ir paveicies, ka man ir ļoti atbalstošs draugs, kurš mājās gatavo ēdienu un rūpējas par lietām, kamēr es cīnos ar COVID-19. Daudzām citām medmāsām manā nodaļā ir nozīmīgi citi atbalstītāji, kas mums raksta vēstules, lai turpinātu mūs uzmundrināt un iesaiņot pārtiku.

Mana komanda mani uztur pozitīvi un cerīgi. Mēs skaitām katru izlādi, kas mums ir. Mēs stāvam rindā un klapējam, dziedam un dejojam, kad katrs pacients tiek ratos aiz durvīm. Pār slimnīcas lapu sistēmu mēs spēlējam Bītlu dziesmu “Šeit nāk saule”, kad pacients tiek izrakstīts, un mēs visi apstājamies un uzmundrinām.

Mūsu kopiena ir bijusi pārsteidzoša. Sākot no pārtikas ziedojumiem līdz kartītēm un zīmēm, mēs patiesi jūtam mīlestību un atbalstu. Es un visi slimnīcas darbinieki esam tik ļoti novērtējuši ēdienreizes, kuras esam saņēmuši. Ir bijis noderīgi, ja nav jāuztraucas par maltīšu salikšanu, lai mēs vairāk koncentrētos uz pacientiem.

Tieši šorīt vīrietis stāvēja ārpus slimnīcas pulksten 7 no rīta ar uzrakstu: “Paldies, varoņi.” Tas man lika asarām un deva tādu papildu motivāciju pārdzīvot vēl vienu dienu.