Ko paramediķis redz koronavīrusa frontes līnijās

“Pirms mēneša bija sprints. Tagad tas ir maratons. ”

Adobe Stock / ivector / Morgans Džonsons

Mūsu Kā tas ir sērijās mēs runājam ar cilvēkiem no plašas vides par to, kā viņu dzīve ir mainījusies COVID-19 pandēmijas rezultātā. Par šo iemaksu mēs runājām ar Selēnu Sjiju, klīnisko speciālistu feldšeri un kritiskās aprūpes māsu ar Teksasas Ostinas-Trevisas apgabala NMP, kas ir arī Ostinas-Trevisas apgabala NMP asociācijas prezidente.

Sji un citi EMS darbinieki ir pakļauti riskam pakļauties COVID-19 iedarbībai, reaģējot uz zvaniem un ārstējot slimus cilvēkus. Ņemot vērā pandēmiju, viņa strādā 18 stundas dienā septiņas dienas nedēļā. Šeit Sjē paskaidro, ko mediķi piedzīvo koronavīrusa apkarošanas frontēs, kā viņas pilsēta atbalsta riska grupas cilvēkus, kā arī bažas par savu EMS kolēģu veselību un drošību. (Skaidrības labad viņas atbildes ir rediģētas un saīsinātas.)

PATS: Kāpēc jūs nolēmāt kļūt par feldšeri?

S.X .: Es devos uz Ņūorleānu, lai palīdzētu pēc katastrofu sekām pēc viesuļvētras "Katrīna", un uzzināju, ka es labi strādāju zem augsta spiediena, man patīk radoši domāt par vēl nebijušām reālās pasaules problēmām un, pirmkārt, atrast piepildījumu palīdzot cilvēkiem. Reaģēšana uz katastrofām un palīdzības sniegšana ir mans aicinājums.

Es kļuvu par feldšeri Ostinas-Trevisas apgabala EMS, un manī radās tāda bijība un cieņa pret saviem kolēģiem mediķiem. Es nekad neesmu redzējis tādu līdzjūtību un sīkstumu kā zvanu laikā ar kolēģiem. Es kandidēju uz arodbiedrības prezidenta amatu un, manuprāt, kļuvu par pirmo krāsainu sievieti, kas vadīja jebkuru sabiedriskās drošības arodbiedrību Ostinā.

Jūs nesen kopīgojāt vietnē Instagram: “EMS tiek uzskatīta par“ šķēpa galu ”, un mūsu rīcībai ir milzīga ietekme uz sabiedrības veselību un drošību.” Kāda ir feldšeru loma, rūpējoties par cilvēkiem ar COVID-19?

Mēs esam atbildīgi par COVID-19 pacientu ārstēšanu un novērošanu, ja viņi nav pietiekami slimi, lai viņiem būtu nepieciešama slimnīcas telpa. Kad daži COVID-19 pacienti tiek izrakstīti no slimnīcas, viņi dodas uz mūsu pilsētas nodrošinātām izolācijas telpām, kur viņus uzrauga EMS.

Mēs reaģējam arī uz kopienas locekļu zvaniem, kuriem, iespējams, ir vai noteikti ir COVID-19. Ja komunikācijas mediķis zvana laikā dzird atslēgvārdu, kas liek domāt, ka pacientam varētu būt COVID-19, viņš pārsūtīs pacientu uz mūsu klīnisko konsultantu COVID-19 līniju. Šī līnija palīdz cilvēkiem pieņemt drošāko lēmumu sev un sabiedrībai, palīdz pacientiem, kuri var droši palikt mājās, reģistrējoties koronavīrusa testam, un brīdina mūs, ja pacientam jau ir veikta COVID-19 diagnoze, lai mēs varētu veikt atbilstošu piesardzības pasākumi. Šīs darbības var pasargāt pacientus no nevajadzīgas slimnīcas apmeklēšanas, pasargāt slimnīcas no pārmērīgas apgrūtināšanas un pasargāt mūsu mediķus no saskares ar COVID-19.

Kā mediķi Ostinā sagatavojās COVID-19, un kā jūs ar to rīkojaties tagad?

Drīz pēc marta vidū izskanējušām ziņām, ka mums ir Austrijā pirmie trīs apstiprinātie COVID-19 gadījumi, lietas sāka dubultoties. Es sāku strādāt 18 stundas dienā septiņas dienas nedēļā.

Es zināju, ka tas pilnībā izmainīs mūsu darbplūsmu, taču nebiju iedomājies, cik daudz darba ir nepieciešams, lai no jauna izgudrotu visu organizāciju. Mums bija no jauna jāizveido viss mūsu departaments ar jaunām politikām, kas regulē mūsu brīvo laiku, pārdomājot personāla līmeni, mainot ikdienas darba plūsmu, nodrošinot, ka mūsu mediķi ir droši COVID-19 atbilžu laikā, pārbaudot mūsu individuālo aizsardzības līdzekļu uzskaiti. aprīkojumu (IAL), kā arī ieslēgtu un ieslēgtu.

Tagad mums ir augstāks piesardzības līmenis attiecībā uz visiem zvaniem. Mēs veltām laiku IAL uzlikšanai, lai mūs, mūsu ģimenes un pacientus pēc iespējas pasargātu no COVID-19. Pēc katra izsaukuma mēs dezinficējam savas ātrās palīdzības automašīnas un pilnībā dezinficējam tās pirms un pēc maiņām un, ja mums ir bijusi COVID-19 iedarbība. Kad uzzinām, ka esam pārvadājuši pacientu, kuram pēc tam bija pozitīvs COVID-19 tests, mēs ar bažām izjūtam atmiņas par to, kādus IAL mēs valkājam un vai ir kāds IAL pārtraukums. Mēs iesakām mūsu mediķiem nevalkāt darba zābakus stacijā un nevelciet formas mājās. Daudzi dodas stacijā pirms došanās mājās un noslauka visas personīgās mantas, kas atradās stacijā.

Vai mediķi ir noraizējušies par vīrusa nogādāšanu mājās?

Jā. Esmu strādājis, lai atrastu alternatīvus mājokļus mediķiem noteiktās situācijās, piemēram, ja viņi parasti dzīvo kopā ar cilvēku ar novājinātu imunitāti vai vecāka gadagājuma cilvēkiem. Esmu piezvanījis viesnīcām, bezpeļņas organizācijām, ieskatījies Airbnb un pat izpētījis Facebook grupu, kurā cilvēki ļauj medicīnas profesionāļiem palikt neizmantotās RV. Dažas viesnīcas piedāvāja “varoņu darījumus”, kurus mediķu alga joprojām nebija pieejama.

Galu galā Konkordijas universitāte piekrita nodrošināt mājokli NMP un veselības aprūpes darbiniekiem.

Tad Hiltons sadarbojās ar American Express, lai piedāvātu bezmaksas viesnīcas numurus dažiem veselības aprūpes darbiniekiem. Pilsēta arī īrē viesnīcas COVID-19 būtiskiem darbiniekiem un cilvēkiem, kuri piedzīvo bezpajumtniecību.

Kādus riskus pandēmijas laikā sastopas Austinas bezpajumtnieki?

Pēc tam, kad sākās pavēles slēgt nebūtiskus uzņēmumus, mediķi sāka redzēt, ka daudzi cilvēki, kuri piedzīvo bezpajumtniecību, nezina, kas notiek. Daudziem pārtikas pieliekamajiem nācās mērogot bez brīdinājuma, un mediķi ziņoja, ka cilvēki ēd no atkritumu tvertnēm vai vairākas dienas nav ēduši. Bibliotēku un atpūtas centru slēgšanas dēļ cilvēki, kuri piedzīvo bezpajumtniecību, pat nevarēja mazgāt rokas. Brauca mazāk cilvēku, tāpēc bija mazāk cilvēku, kurus ziedot bezpajumtniekiem, kuri lūdz naudu uz ielas.

Es nosūtīju satracinātu īsziņu savai draudzenei Pooja Sethi, advokātei un pilsētas domes 10. apgabala kandidātei. Viņa nekavējoties sapulcināja piecas sievietes, lai izveidotu Quaranteam, kas katru dienu baro simtiem cilvēku. Viņi ir iegādājušies pusdienas, paši gatavojuši sviestmaizes un sadarbojušies ar vietējiem restorāniem, lai iegūtu maltītes. Pilsēta ir atvērusi piekļuvi arī dažiem atpūtas centriem un bibliotēkām cilvēkiem, kuriem ir bezpajumtniecība.

Ko feldšeri piedzīvo vīrusa apkarošanas frontēs?

Mums ir bijušas dažas mokošas nedēļas nogales, kurās esam veikuši daudz COVID-19 sirds apstāšanās zvanu. Cilvēki mirst no COVID-19, pašnāvības, nemeklē ārstēšanu dažādiem veselības jautājumiem un nejaušu pārdozēšanu.

Diemžēl mēs joprojām daudz ko nesaprotam par COVID-19. Mūsu mediķi ir redzējuši cilvēkus ar skābekļa līmeni uz pusi no normālā līmeņa, kuri joprojām spēj runāt un darboties. Parasti šie cilvēki būtu apziņā un ārpus tās. Šie daudzie nezināmie par COVID-19 ir izraisījuši lielu stresu mūsu mediķiem, un es to esmu internalizējis.

Kā tu jūties šobrīd?

Pirms mēneša bija sprints. Daudzu šo dienu beigās apmēram 50 procenti no maniem vārdiem bija nesakarīgi. Es nekad nezināju, vai pamodos no īsziņām un zvaniem, vai bija klusa nakts. Tagad tas ir maratons.

Pēdējā mēneša laikā lielākā daļa manu nomoda mirkļu un daudzu sapņu bija saistīti ar darbu, par to, kā uzlabot mūsu mediķu darbu, un parādīt uzdevumu sarakstus, lai pārliecinātos, ka esmu visu atcerējies. Es turpinu redzēt mūsu mediķu lielisko darbu un to, kā mēs mainām veselības aprūpes sistēmu, un tas mani mudina pastāvēt.

Šajā brīdī es jūtos labi par IAL līmeni, kāds mums ir. Es jūtos labi par lielāko daļu mūsu procesu. Bet es arī jūtu, ka gaidu nākamo lielo notikumu, ka notiks COVID-19 izlaušanās, izsitot kādu no mūsu rajoniem, vai arī kāds no mūsu mediķiem nomirs no COVID-19, kas nolīgts darbā.

Daudzi cilvēki joprojām ignorē patvēruma pasūtījumus un masku ieteikumus. ES saprotu. Ir ļoti grūti pielāgoties jaunai realitātei, un jūsu prāts, iespējams, vēl pat neļauj jums justies pieņemamam. Un tagad, kad šķiet, ka esam pārcēlušies garām lietu un nāves pīķim Ostinā, cilvēki jūtas drošāk. Viltus drošības izjūta ir vienāda ar pašapmierinātību un infekciju.

Sākot no jauna atvērt Teksasu, man ir jaunas bažas. Mēs jau esam dzirdējuši ziņojumus par lielām draudzēm. Mums nebūs vajadzīgā ātrās palīdzības automašīnu skaita, ja mēs saskaramies ar slimu COVID-19 pacientu pieplūdumu un pirms COVID-19 izsaukuma līmeni.

Kā jūs esat ticis galā ar iespēju, ka varētu inficēties ar vīrusu?

ES esmu jauns. Man nav blakus slimību. Es pārāk daudz neuztraucos par sevi, lai gan es zinu, ka veseli cilvēki mirst. Es darbā esmu nonācis dzīvību apdraudošās situācijās, tāpēc jau sen esmu samierinājies ar šo tā aspektu. Es cītīgi rūpējos, valkājot maskas, divas reizes dienā pārbaudot temperatūru, mazgājot rokas un atbilstoši valkājot IAL.

Mani vairāk uztrauc mani EMS darbinieki un viņu ģimenes, kā arī mūsu sabiedrība. Viss, ko es daru, ir novērst mūsu mediķu saslimšanu ar COVID-19 un no tā nomirt.

Kas jums šobrīd dod cerību?

Godīgi sakot, kad esmu darbā, dažreiz man aizrīties, redzot, kā mani mediķi visi ir maskās. Tas ir simbols tam, cik daudz mums ir mainījies, kā ārkārtas upuri mēs dodam un kādiem riskiem mēs uzņemamies mūsu ģimenes.