Vai grūtnieces var saņemt COVID-19 vakcīnu?

Lūk, kas jāņem vērā.

Īans Hootons / Zinātnes bibliotēka / Adobe Stock

Lielākās veselības organizācijas tagad nav vienisprātis par to, vai grūtniecēm vajadzētu saņemt COVID-19 vakcīnu. Bet eksperti ASV apgalvo, ka ieguvumi, iespējams, atsver riskus, tāpēc ir vērts nopietni apsvērt vakcīnas iegūšanu, pat ja esat stāvoklī.

Pasaules Veselības organizācija šonedēļ atjaunināja savu vietni, lai ieteiktu grūtniecēm saņemt Moderna COVID-19 vakcīnu. "Lai arī grūtniecība sievietēm ir lielāks smagas COVID-19 risks, grūtniecēm pašlaik nav ieteicams lietot šo vakcīnu, ja vien viņiem nav lielas iedarbības risks (piemēram, veselības aprūpes darbinieki)," teikts vietnē. Attiecībā uz Pfizer / BioNTech vakcīnu PVO saka, ka "nepietiekamu datu dēļ PVO šobrīd neiesaka vakcinēt grūtnieces".

Jaunie ieteikumi daudziem ASV ekspertiem bija mazliet pārsteigums, it īpaši ņemot vērā to, ka Slimību kontroles un profilakses centri ir pastāvīgi iestājušies grūtniecēm apsvērt iespēju vakcinēties. Pašlaik tikai tiem, kas ietilpst noteiktās prioritārajās grupās, vajadzētu saņemt COVID-19 vakcīnu, saka CDC. Un, ja kāds ir kādā no šīm grupām un arī ir stāvoklī, viņš "var izvēlēties vakcinēties", saka CDC.

Atbildot uz PVO atjauninājumu, Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) un Mātes un augļa medicīnas biedrība (SMFM) savā paziņojumā paziņoja, ka "turpinās uzsvērt, ka abas COVID-19 vakcīnas, ko pašlaik atļauj ASV Pārtikas un zāļu pārvaldi (FDA) nedrīkst liegt grūtniecēm, kuras izvēlas saņemt vakcīnu. ”

Daļa no jautājuma šeit, kā norāda PVO, ir tas, ka mums nav tik daudz datu par grūtniecēm, kas saņem vakcīnu, nekā mums par cilvēkiem, kuri nav stāvoklī. Šī ir ilgstoša mīkla medicīnā, kurā grūtnieces saprotamu (bet ne vienmēr zinātniski pamatotu) iemeslu dēļ tīši tiek atstātas ārpus klīniskajiem pētījumiem. Dažreiz grūtnieces tiek izslēgtas no izmēģinājumiem sakarā ar bažām par juridisko atbildību vai domu, ka grūtnieces kopumā ir "neaizsargātākas" vai tām vajadzīgi īpaši pētījumi, pārskats žurnālā Sieviešu veselības problēmas paskaidro. Daudzos gadījumos uztraukums nav par grūtnieces veselību, bet par nezināmu iespējamo risku augļa attīstībai. Atkarībā no pētāmās ārstēšanas šīm bažām var būt vai nav zinātnes, kas tos pamatotu. Vai arī izmēģinājuma iespējamais rezultāts (piemēram, piemēram, rīta slimības ārstēšana) var būt ļoti noderīgs, ja tiek pārbaudīts grūtniecēm, un tāpēc tas atsver riskus.

Gala rezultāts ir tāds, ka mums paliek ļoti maz datu par to, kāda medicīniskā ārstēšana grūtniecēm var būt vai nav droša, skaidro ACOG. Tik daudzi medicīnas profesionāļi mēdz kļūdīties piesardzības ziņā un neiesaka potenciāli noderīgas ārstēšanas metodes - ne tāpēc, ka ir pierādījumi, ka šī ārstēšana vai medikamenti var nodarīt kaitējumu, bet gan tāpēc, ka nav pārliecinošu pierādījumu, lai nu kā.

Bet, kā skaidro CDC, ir svarīgi saprast, ka COVID-19 rada unikālu risku grūtniecēm. Cilvēki, kas ir stāvoklī un kuriem rodas simptomātiskas COVID-19 infekcijas, biežāk izjūt smagas slimības komplikācijas, iepriekš skaidroja SELF. Viņiem ir arī lielāka iespēja piedzīvot grūtniecību un dzemdību komplikācijas, piemēram, priekšlaicīgas dzemdības.

No otras puses, mēs zinām, ka visbiežāk novērotās COVID-19 vakcīnu blakusparādības ir vieglas (nepatīkamas un gludas, bet īslaicīgas). Un "pamatojoties uz to, kā darbojas mRNS vakcīnas, eksperti uzskata, ka maz ticams, ka tie varētu radīt īpašu risku grūtniecēm", saka CDC. Provizoriskie dati no FDA abu vakcīnu attīstības un reproduktīvās toksicitātes pētījumiem līdz šim nav atklājuši satraucošus atklājumus, saka ACOG.

Tāpēc jebkura diskusija par iespējamiem nezināmajiem riskiem, kas saistīti ar vakcīnām, ir pienācīgi jāsalīdzina ar grūtnieču riskiem, kurus - mēs sākam saprast arvien skaidrāk - var izraisīt COVID-19.

Galu galā COVID-19 vakcīnas iegūšana grūtniecības laikā var būt sarežģīts, mulsinošs un personīgs lēmums. Tam jābūt balstītam uz jūsu individuālajiem riska faktoriem smagiem COVID-19 iznākumiem un grūtniecības komplikācijām, kā arī uz to, cik lielā mērā jūs pakļaujat iedarbībai. Tātad tas ir lēmums, kas ir pelnījis, lai to rūpīgi un rūpīgi apspriež ar veselības aprūpes speciālistu, un nevis tiek noraidīts tieši.