Kas ir psoriāze? Viss, kas jums jāzina

Tas ir vairāk nekā tikai ādas lieta.

Adobe Stock / Konstantīns Kolosovs

"Kas ir psoriāze?" var šķist diezgan tiešs jautājums - tas ir ādas stāvoklis, kas izraisa izliektus nelīdzenus plankumus, vai ne? Patiesībā ne gluži. Psoriāze ir hroniska autoimūna slimība, kas izraisa problēmas ar ādu. Un tas ir daudz vairāk nekā fiziskie simptomi, kurus jūs, iespējams, saistāt ar to. Pirmkārt, ir vairāki dažādi psoriāzes veidi, un katras personas pieredze ar šo stāvokli ir unikāla. Turklāt psoriāzes ietekme ir vairāk nekā āda, un tā var izraisīt visu, sākot no sāpīga psoriātiskā artrīta līdz nopietnām paštēla problēmām.

Pirms ienirstam, apskatīsim pamatus: psoriāze liek ādai atjaunoties ātrāk nekā parasti. Parasti jūsu ādas šūnas iziet ciklu, kas pazīstams kā šūnu mainība, sākot dziļi ādā un lēnām paceļoties uz virsmas. Parasti tas aizņem apmēram mēnesi, taču saskaņā ar Nacionālā artrīta, balsta un kustību aparāta un ādas slimību institūta datiem psoriāzes gadījumā tas var aizņemt tikai dažas dienas, izraisot ādas šūnu pārāk ātru celšanos un uzkrāšanos uz jūsu ādas virsmas. āda. Tādēļ cilvēkiem, kuriem ir psoriāze - apmēram 7,5 miljoni cilvēku ASV, saskaņā ar Amerikas Dermatoloģijas akadēmiju (AAD), var parādīties uzliesmojumi, kas izraisa raksturīgu niezošu, zvīņainu ādas plankumu parādīšanos uz viņu ādas.

Eksperti nav precīzi pārliecināti, kas izraisa kāda cilvēka imūnsistēmas nepareizu darbību šādā veidā, taču saskaņā ar Mayo klīniku pētnieki uzskata, ka loma ir gan ģenētikai, gan vides faktoriem. Tas, ko viņi zina, ir tā, ka psoriāze nav lipīga, un, lai arī ārstēšana var palīdzēt pārvaldīt stāvokli, to nevar izārstēt.

"Psoriāzes ietekme svārstās no kaitinošas līdz dzīves izmainīšanai atkarībā no slimības lokalizācijas un pakāpes," stāsta Sintija Beilija, MD, Amerikas Dermatoloģijas padomes diplomāte un Advanced Skin Care and Dermatology prezidente un izpilddirektore. .

Psoriāzes veidi

Lielākajai daļai cilvēku (apmēram 80% līdz 90%, atbilstoši ārstēšanas vadlīnijām, kas publicētas Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas žurnālā) ar psoriāzi ir psoriāzes plāksne, kas izpaužas kā paaugstinātas, zvīņainas plankumi, kas pazīstami kā plāksnes. Kaut arī daudzi mēdz saistīt psoriāzi ar apsārtumu, plāksnīšu krāsa faktiski ir atkarīga no jūsu ādas krāsas. Saskaņā ar AAD datiem plāksnēm ir tendence parādīties brūnām vai violetām ar pelēkām zvīņām uz tumšākas ādas un sarkanām vai rozā krāsām ar sudrabaini baltām zvīņām uz gaišākas ādas.

Saskaņā ar Mayo klīniku, citi psoriāzes veidi ir: gutate psoriāze, kas parādās kā mazi, punktveida bojājumi; apgrieztā psoriāze, kas izpaužas kā gludi un spīdīgi bojājumi ķermeņa krokās, piemēram, zem rokām un krūtīm; un pustulārā psoriāze, kas izskatās kā balti, ar strutām pildīti pūslīši.

Visbeidzot, eritrodermiskā psoriāze ir ļoti smaga un reta psoriāzes forma. Tas izraisa ādas pietvīkumu lielākajā ķermeņa daļā, smagu niezi un sāpes, kā arī zvīņošanos, norāda NPF. Tas var būt bīstams dzīvībai un prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.

Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) lēš, ka apmēram 10% līdz 20% cilvēku ar psoriāzi arī piedzīvo psoriātisko artrītu (AAD novērtējums ir aptuveni 25% līdz 30%). Psoriātiskais artrīts ir stāvoklis, kas padara locītavas pietūkušas, stīvas un sāpīgas.

Viss, kas teica, psoriāze ne vienmēr ir tīra. "Pacientam var būt vairāk nekā viena veida vienlaikus," stāsta PA DU Jennifer C. Cather, mūsdienu dermatoloģijas-estētikas centra dermatoloģe. "Tas ir ļoti dinamisks un vienmēr mainīgs."

Kur parādās psoriāze

Būtībā psoriāze var parādīties visur, kur jums ir āda. "Psoriāze var parādīties jebkur - uz plakstiņiem, ausīm, mutes un lūpām, ādas krokām, rokām un pēdām un nagiem," Maikls Zīgels, MD, Nacionālā psoriāzes fonda pētniecības programmu viceprezidents, SELF stāsta. "Āda katrā no šīm vietām ir atšķirīga, un tai nepieciešama atšķirīga apstrāde."

Tāpat kā mēs minējām, ir vairāki psoriāzes veidi, un, lai gan Dr Siegel saka, ka jebkurā ķermeņa daļā var būt jebkura veida psoriāze, daži, visticamāk, parādīsies noteiktās vietās nekā citi. Šeit ir ātri aprakstītas visbiežāk sastopamās psoriāzes parādīšanās uz ķermeņa:

Jūsu elkoņi un ceļgali

Psoriāze visbiežāk parādās elkoņos un ceļos, un tā bieži ir plāksnes psoriāze. "[Plāksnes] bieži ir niezošas un sāpīgas, un tās var saplaisāt un asiņot," saka Dr Siegel.

Jūsu galvas āda

Šeit parasti parādās arī plakanā psoriāze, saka Dr Seigels, un tā var būt no vieglas, nelielas zvīņošanās līdz biezām, garozas plāksnēm, kas aptver visu cilvēka galvas ādu, uz vienu NPF. Tas var arī izstiepties gar cilvēka matu līniju uz pieres, kakla aizmugures un ap ausīm.

Tava seja

Sejas psoriāze nav tik izplatīta, saka Dr Beilijs, bet tas var notikt. Šī psoriāzes forma parasti ietekmē cilvēka uzacis, ādu starp degunu un augšlūpu, augšējo pieri un matu līniju, norāda NPF, kurā norādīts, ka šāda veida psoriāze jāārstē uzmanīgi, jo āda šajā zonā ir jutīga .

Jūsu rokas un kājas

Plaukstas un pēdas var iegūt psoriāzes veidu, kas pazīstams kā plaukstu-plantāru psoriāze. "Šeit āda ir zvīņaina, plaisāta un dažreiz pūslīša vai sarkana," saka Dr Beilijs. Un, nepārsteidz, tas ir sāpīgi.

Jūsu naglas

Psoriāze var ietekmēt arī nagus, kur tā izraisa dzeltenīgu krāsas maiņu un pat var nocelt nagu plāksni no nagu gultas. "Tas izskatās kā sēnīšu infekcija cilvēkiem, kuri nav dermatologi, bet tas ir nedaudz atšķirīgs," Ņujorkas dermatoloģe Dorisa Diena, M.D., SELF stāsta. Saskaņā ar ārstēšanas vadlīnijām, kas publicētas Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas žurnālā, nagu nagu izmaiņas notiek aptuveni 50 procentiem cilvēku ar psoriāzi. Ar psoriātisko artrītu šis skaitlis lec līdz 90 procentiem.

Jūsu dzimumorgāni

Psoriāze var parādīties jūsu ādas krokās, un diemžēl pat jūsu dzimumorgāni ne vienmēr tiek saudzēti neatkarīgi no tā, vai jums ir dzimumloceklis vai maksts, saka Dr Day. Viņa saka, ka cilvēki sākumā to var sajaukt ar STI, bet tā nav. Dzimumorgānu psoriāze izskatās kā psoriāze, kas parādās citās ķermeņa daļās, bet psoriāze, kas var parādīties ādas krokās (piemēram, cirkšņos), bieži parādās gluda un spīdīga, ar vaska izskatu, un tai parasti nav zvīņu, piemēram, plāksnes psoriāzes, viņa saka.

Ādas krokās, piemēram, jūsu dibens, paduses vai zem krūtīm

Šeit parādās apgrieztā psoriāze, bieži kā ļoti sarkani bojājumi, kas var parādīties aiz ceļa, padusēs vai pat starp kāda cilvēka dibena vaigiem, saka Dr Siegel. Tas var parādīties arī zem krūtīm, uz katru NPF, un to bieži kairina berzes un svīšana.

Psoriāze izraisa

Lai gan psoriāzei, iespējams, ir ģenētiskais faktors, daudziem cilvēkiem gadiem ilgi nav simptomu, līdz vides faktori, piemēram, stress, saules apdegumi, alerģijas, diēta, daži medikamenti vai pat laika apstākļi, to izraisa Mayo Clinic. Ir svarīgi zināt jūsu unikālos psoriāzes izraisītājus - trigeru pārvaldīšana ir svarīga psoriāzes ārstēšanas sastāvdaļa.

Lai gan visi izraisītāji ir atšķirīgi, šeit ir daži no visizplatītākajiem:

Stress

Stress ir milzīgs izraisītājs, vai tas būtu emocionāls vai fizisks stress, saka doktors Katers. Lai gan acīmredzami nav iespējams pilnībā izvairīties no stresa, AAD iesaka atrast veidus, kā pārvaldīt stresu, ja atklājat, ka uzliesmojumi notiek, kad jūtaties nomākts. Tam ir noderīgas kopīgas pašapkalpošanās aktivitātes; domājiet par aktivitātēm, piemēram, meditāciju, elpošanas vingrinājumiem, pateicības žurnālu sastādīšanu, terapiju un atbalsta grupām.

Auksts, sauss laiks

Ja jūsu psoriāze pasliktinās rudens un ziemas laikā (vai kādā citā sezonā temperatūra un mitrums jūsu reģionā pazeminās), pastāv iespēja, ka esat jutīgs pret laika apstākļu izraisītājiem.

Arī gaisa kondicionēšana var izraisīt uzliesmojumus. AAD ir daudz padomu, kā šeit pārvaldīt ar laika apstākļiem saistītus uzliesmojumus, piemēram, izmantot mitrinātāju un aizsargāt ādu ar pienācīgu apģērbu.

Infekcijas

Saskaņā ar AAD, jūsu psoriāze var uzliesmot divas līdz sešas nedēļas pēc infekcijas, piemēram, streptokoku, ausu sāpju vai bronhīta, ārstēšanas (tikai, lai nosauktu dažus). Pareiza jebkura infekcijas ārstēšana vienmēr ir svarīga, bet tas vēl jo vairāk notiek ar psoriāzi, kas uzliesmo pēc infekcijas; ārstēšana var palīdzēt arī to ātrāk noskaidrot.

Ādas ievainojumi

Tādas lietas kā griezumi, skrambas, saules apdegumi, skrāpējumi un kļūdu kodumi var izraisīt uzliesmojumus. Ja šīs lietas ir jūsu ierosinātāji, jūs parasti saņemat uzliesmojumu traumas tuvumā apmēram 10 līdz 14 dienas pēc traumas, atbilstoši AAD.

Smēķēšana vai pakļaušana pasīviem dūmiem

Mayo Clinic saka, ka smēķēšana vai karājas apkārt cilvēkiem, kas smēķē, var būt psoriāzes uzliesmojumi. Tomēr tas var būt grūts ieradums, lai spertu, tāpēc, ja vēlaties izmēģināt, konsultējieties ar savu ārstu vai izpētiet tādus resursus kā Amerikas plaušu asociācija.

Daži medikamenti

Dažas zāles, ieskaitot litiju, paaugstināta asinsspiediena zāles un pretmalārijas zāles, ir saistītas ar uzliesmojumiem. Tas nenozīmē, ka jums jāpārtrauc zāļu lietošana, ja jums ir aizdomas, ka tas izraisa psoriāzes uzliesmojumu. AAD iesaka parunāt ar savu ārstu.

Psoriāze un garīgā veselība

Ādas apstākļi, kas dabiski ietekmē jūsu izskatu, var padarīt jūs apzinātu. Pievienojiet kļūdainu uzskatu, ka psoriāze ir lipīga, un nav brīnums, ka tiem, kuriem ir psoriāze, bieži vien ir neērti parādīt savu ādu. Šīs nepareizās izpratnes dēļ psoriāze var būt ļoti izolējoša un nodarīt garīgo veselību. "Tā ir reāla problēma. Šādi redzams stāvoklis ir slimība, kas var mainīt cilvēku skatījumu uz jums," saka Dr Katrs. "Tas var mainīt to, kā jūs sevi prezentējat un pat to, ko jūs valkājat."

Papildus tam pētījumi ir parādījuši, ka psoriāze var veicināt vai pasliktināt dažādus garīgās veselības stāvokļus, tostarp depresiju, trauksmi, bipolārus traucējumus, ēšanas traucējumus un daudz ko citu. Lai iegūtu vairāk informācijas, skatiet SELF ziņojumus par sarežģīto saikni starp psoriāzi un garīgo veselību šeit.

Kad jāapmeklē ārsts

Ja jums ir pamats aizdomām par psoriāzi, jums jāzvana dermatologam. "Neatkarīgi no tā, kur parādās psoriāze vai cik lielā mērā tā parādās, tā ir pienācīgi jāārstē," saka Dr Siegel. "Visu pakāpju psoriāzes ārstēšana var ievērojami uzlabot pacienta dzīves kvalitāti."

Papildus tam Mayo klīnika norāda, ka jums jākonsultējas ar savu ārstu, ja psoriāze kļūst smagāka vai izplatītāka, rada diskomfortu vai sāpes, izraisa locītavu problēmas, piemēram, sāpes un pietūkumu, vai neuzlabojas ārstēšanas laikā.

Pat ja jūs domājat, ka tas nav "tik slikti", jūs esat pelnījis atvieglojumu. "Mēs bieži nepiešķiram prioritāti ādai, bet tas ir lielākais orgāns jūsu ķermenī, un tas ir liels darījums," saka Dr Katers.

Ārstēšana

Kaut arī psoriāze ir visa mūža garumā, ir pieejamas dažādas ārstēšanas iespējas, tostarp krēmi un losjoni vieglākiem gadījumiem. Smagākos gadījumos var būt nepieciešama ārstēšana, piemēram, bioloģiskas zāles, kas maina imūnsistēmas reakcijas, kas izraisa psoriāzi, un var mazināt tādu vielu iedarbību organismā, kas var izraisīt iekaisumu, saka Dr Beilijs.

Saskaņā ar Mayo klīniku, var palīdzēt arī dažas dzīvesveida izmaiņas un mājas aizsardzības līdzekļi, piemēram, veikt ikdienas vannas ar koloidālajām auzu pārslām un Epsom sāļiem, uzklāt smagu mitrinātāju tieši pēc peldēšanās un uz nakti uzliesmojumus uzlīmēt ar plastmasas apvalku. Līdzīgi, izvēloties produktus, kas nekairina ādu, var rasties atšķirības - iepazīstieties ar šiem dermatologu apstiprinātajiem padomiem jutīgai ādai.

Viss, runājot ar ārstu, ir galvenā. "Vissvarīgākais ir tas, ka pacienti pārņem kontroli pār šo slimību un atrod ārstu, kurš ar viņiem sadarbosies," saka Dr Katrs. "Atrodiet dermatologu, ar kuru jūs varat sarunāties, un atrodiet terapiju, kas patiesībā sasaucas ar jums un novērš jūsu bažas. Tā ir jūsu slimība, un mēs esam šeit, lai jums palīdzētu."

Korina Millera un Eimijas Marturanas Vindleras papildu ziņojumi.